Trastornos asociados al latigazo cervical, o WAD, describa las lesiones sufridas por movimientos repentinos de aceleración/desaceleración. Es un resultado común después de una colisión de vehículos motorizados, pero también puede ser causado por lesiones deportivas, caídas o agresiones. El latigazo cervical se refiere al mecanismo de la lesión, mientras que WAD se refiere a la presencia de síntomas como dolor, rigidez, espasmo muscular y dolores de cabeza. El pronóstico de WAD es impredecible, con algunos casos que permanecen agudos con una recuperación completa, mientras que otros progresan a condiciones crónicas con síntomas y discapacidad a largo plazo. Las recomendaciones de intervención temprana incluyen descanso, atención quiropráctica y rehabilitación física, masajes y ejercicios de estiramiento, y una dieta antiinflamatoria.

Síndrome del latigazo cervical

Las lesiones por hiperextensión cervical les ocurren a los conductores y pasajeros de vehículos en movimiento, lentos (menos de 14 millas por hora) y estacionarios cuando son golpeados por detrás.

• El cuerpo del individuo se lanza hacia adelante, pero la cabeza no sigue al cuerpo y, en cambio, se lanza hacia adelante, lo que da como resultado una hiperflexión o un movimiento extremo del cuello hacia adelante.
• El mentón limita la flexión hacia adelante, pero el impulso puede ser suficiente para causar distracción cervical y lesiones neurológicas.
• Cuando la cabeza y el cuello han alcanzado la flexión máxima, el cuello se dobla hacia atrás, lo que da como resultado una hiperextensión o un movimiento extremo hacia atrás del cuello.

Patología

La mayoría de los WAD se consideran lesiones basadas en tejidos blandos sin fracturas..

Cíclos

La lesión pasa por etapas:

1

• La columna superior e inferior experimenta flexión en la etapa uno.

2

• La columna adquiere forma de S mientras se extiende y finalmente se endereza, lo que provoca lordosis.

3

• Toda la columna se hiperextiende con una fuerza intensa que hace que las cápsulas de las articulaciones facetarias se compriman.

Síntomas

Trastornos asociados al latigazo cervical pueden ser clasificados a través de grados por la severidad de los síntomas, incluyendo dolor de cuello, rigidez, dolor de cabeza occipital, dolor de espalda cervical, torácico y lumbar, dolor en las extremidades superiores y parestesia.

grado 0

• Sin quejas ni síntomas físicos.

grado 1

• Quejas en el cuello pero sin síntomas físicos.

grado 2

• Molestias en el cuello y síntomas musculoesqueléticos.

grado 3

• Molestias del cuello y síntomas neurológicos.

grado 4

• Quejas de cuello y fractura y/o dislocación.
• La mayoría de las fracturas cervicales ocurren predominantemente en C2, C6 o C7.
• La mayoría de las lesiones fatales de la columna cervical ocurrir en el unión craneocervical C1 o C2.

Estructuras espinales afectadas

Se cree que algunos síntomas son causados ​​por una lesión en las siguientes estructuras:

• Columna cervical
• Raíces nerviosas
• ligamentos espinales
• Cápsula de articulación facetaria
• Articulaciones facetarias
• Discos intervertebrales
• Cartílago
• Músculos paraespinales causando espasmos

Las causas del dolor pueden provenir de cualquiera de estos tejidos, con la tensión de la lesión causando edema secundario, hemorragia e inflamación.

articulaciones

• Articulaciones cigapofisarias
• Articulación atlanto-axial
• Articulación atlanto-occipital
• Discos intervertebrales
• Placas terminales cartilaginosas

Articulaciones adyacentes

• Articulación temporomandibular
• complejo del hombro
• Columna torácica
• costillas

Músculos espinales

Ligamentos

• ligamento alar
• Ligamento atlanto-axial anterior
• Ligamento atlanto-occipital anterior
• ligamento apical
• Ligamento longitudinal anterior
• ligamento transverso del atlas

Huesos

• Atlas
• Eje
• Vértebras C3-C7

Estructuras de los sistemas nerviosos

• Raíces nerviosas
• Médula espinal
• Cerebro
• Sistema nervioso simpático

Estructuras del sistema vascular

• Arteria carótida interna
• Arteria vertebral

Sistema vestibular periférico

Atención quiropráctica

Un quiropráctico identificará áreas de movimiento articular restringido, tensión muscular, espasmo muscular, lesión del disco intervertebral y lesión del ligamento.

• Analizarán la postura y la alineación de la columna, verificarán la sensibilidad, la tensión y qué tan bien se mueven las articulaciones de la columna.
• Esto permitirá que el equipo de fisioterapia quiropráctica comprenda la mecánica del cuerpo lesionado y cómo funciona la columna para hacer un diagnóstico completo.
• El médico ordenará pruebas de imagen como una radiografía o una resonancia magnética para evaluar cualquier cambio degenerativo que pueda haber existido antes de la lesión por latigazo cervical.
• Una vez que la lesión haya sido diagnosticada con precisión, el quiropráctico diseñará un plan de tratamiento personalizado.

Ajustes espinales

• La manipulación espinal se aplica a áreas de la columna que están desalineadas para realinear la columna y activar el proceso de curación.
• Técnica de flexión-distracción es una técnica suave que utiliza movimientos de empuje más lentos y menos intensos en los discos utilizados para tratar las hernias de disco que a menudo ocurren después de una lesión por latigazo cervical.
• Manipulación asistida por instrumentos. utiliza instrumentos especiales para aplicar varias fuerzas o configuraciones de masaje en el área.
• Manipulación espinal dirigida apunta a áreas específicas para reelaborar, liberar y reconstruir las estructuras.
• Terapia de masaje estimula los músculos afectados para relajarlos de su estado tenso.
• Un plan de tratamiento puede utilizar:
• Terapia asistida por instrumentos
• Terapia de punto gatillo
• Estiramientos basados ​​en resistencia para rehabilitar el daño de los tejidos blandos.

Nuestro equipo quiropráctico está listo para ayudarlo a sentirse lo mejor posible para que pueda regresar a sus actividades normales y continuar con su vida.

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Lesiones de Automóviles y Quiropráctica

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Referencias

Pastakia, Khushnum y Saravana Kumar. "Trastornos asociados al latigazo cervical agudo (WAD)". Medicina de urgencias de acceso abierto: OAEM vol. 3 29-32. 27 de abril de 2011, doi:10.2147/OAEM.S17853

Ritchie, C., Ehrlich, C. y Sterling, M. Vivir con trastornos asociados al latigazo cervical en curso: un estudio cualitativo de las percepciones y experiencias individuales. Trastorno musculoesquelético BMC 18, 531 (2017). doi.org/10.1186/s12891-017-1882-9

www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/whiplash-associated-disorder

Sterling, Michele. "Trastorno asociado al latigazo cervical: dolor musculoesquelético y hallazgos clínicos relacionados". El diario de terapia manual y manipulativa vol. 19,4 (2011): 194-200. doi:10.1179/106698111X13129729551949

Wong, Jessica J et al. “¿Son efectivas las terapias manuales, las modalidades físicas pasivas o la acupuntura para el tratamiento de pacientes con trastornos asociados al latigazo cervical o dolor de cuello y trastornos asociados? Una actualización del Grupo de Trabajo de la Década de Huesos y Articulaciones sobre Dolor de Cuello y sus Trastornos Asociados por la colaboración OPTIMa”. The spine journal: revista oficial de la North American Spine Society vol. 16,12 (2016): 1598-1630. doi:10.1016/j.spinee.2015.08.024

Woodward, MN et al. "Tratamiento quiropráctico de lesiones crónicas de 'latigazo cervical'". lesión vol. 27,9 (1996): 643-5. doi:10.1016/s0020-1383(96)00096-4