Introducción al cerebelo | El Paso, TX. | Parte I

El Paso, TX. Quiropráctico Dr. Alexander Jiménez presenta una introducción a la cerebelo. El cerebro es una estructura compleja que tiene miles de millones de células nerviosas. La anatomía básica es fácilmente comprensible. Pero hay una parte del cerebro, el cerebelo, que está involucrada en prácticamente todos los movimientos. Esta es la parte del cerebro que ayuda a una persona a conducir, lanzar una pelota o caminar por la calle.

Los problemas con el cerebelo son poco comunes y en su mayoría implican dificultades de movimiento y coordinación. Este artículo brindará una visión general de la anatomía, el propósito y los trastornos del cerebelo, así como también, cómo mantener el cerebro sano.

FAGIOLINI ET AL. INFLUENCIAS EPIGENÉTICAS EN EL DESARROLLO CEREBRAL Y LA PLASTICIDAD CURR OPIN NEUROBIOL, 2009

• "Mejorar la plasticidad en el cerebro adulto es una perspectiva emocionante y ciertamente está surgiendo evidencia que sugiere el posible uso de factores epigenéticos para inducir un cerebro "más joven".
• "Hallazgos recientes respaldan un papel clave de los factores epigenéticos en la mediación de los efectos de la experiencia sensorial en la expresión de genes específicos del sitio, la transmisión sináptica y los fenotipos de comportamiento".

TAYLOR ET AL. CORTAR SU NERVIO CAMBIA SU CEREBRO CEREBRAL, 2009

• “Los estudios en animales han establecido que la plasticidad dentro de la corteza somatosensorial comienza inmediatamente después de la sección transversal del nervio periférico, y que 1 año después de la sección transversal completa del nervio y la reparación quirúrgica, los mapas corticales contienen representaciones irregulares y no continuas de los nervios seccionados y adyacentes”.
• "Aquí, hemos demostrado por primera vez que existe plasticidad funcional y anomalías estructurales de la materia gris y blanca en varias áreas corticales después de la sección del nervio periférico de la extremidad superior y la reparación quirúrgica".

EL CEREBELO

IMPORTANTES ÁREAS FUNCIONALES DEL CEREBELO

• Spinocerebellum

• Vestibulocerebelo

• Cerebrocerebellum

SPINOCEREBELLUM

• Responsabilidades:

• Regulación del tono muscular para postura y locomoción
• Balance

• Quejas de pacientes:

• Dificultad con el equilibrio
• Dificultad para caminar en la oscuridad
• Dificultad para bajar las escaleras
• Balancearse hacia un lado mientras camina

• Resultados del examen:

• Marcha de base amplia
• Balanceo en la posición de Romberg

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¿QUE VES?

¿QUÉ SE PUEDE HACER?

• Haga que el paciente realice ejercicios de equilibrio:

• Practica Romberg's
• Practica una pierna de pie
• Ejercicios de Bosu Ball
• Ejercicios de Foam Pad
• Ejercicios Balance Board

• Aumente la estabilidad del núcleo:

• de tablones
• Yoga

• Aumentar la propiocepción:

• ¡Ajustar!
• ¿Pero de qué lado?

VESTIBULOCEREBELLUM

• 
  

  Responsabilidades:

• Regulación del sistema vestibular
• Regulación del equilibrio
• Ayuda con los movimientos oculares (codificación del deslizamiento de la retina)

• Quejas de pacientes:

• Fatiga muscular postural
• Mareo
• desorientación
• Dificultad para conducir un automóvil
• Náuseas

• Resultados del examen:

• Marcha de base amplia
  Balanceo en la posición de Romberg
• El nistagmo
• VOR deteriorado
• Tareas suaves alteradas
• Hypermetric Saccades

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ANTES

¿QUE VES?

REVISIÓN DE MOVIMIENTO OCULAR

¿QUÉ SE PUEDE HACER?

• Haga que el paciente realice ejercicios de estabilidad de la mirada:

• Siéntate lejos de los brazos
• Fixate on dot
• Girar la cabeza en diferentes direcciones

• Ejercicios de rotación:

• Activar VOR
• Activar lado menos activo

• Proporcionar estimulación OPK:

• ¿De qué lado estimula?

CEREBROCEREBELLUM

Responsabilidades:

• Coordinación de movimientos finos
• Coordinación del discurso
• Coordinación de pensamiento

• Quejas de pacientes:

• Torpeza con las manos
• Torpeza con los pies
• Tropezar con los pies
• Mano temblando con intención

• Resultados del examen:

• Temblor intencional
• Temblor de terminación
• Dysmetria
• Dysdiadochokinesia

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¿QUE VES?

¿QUÉ SE PUEDE HACER?

• Haga que el paciente realice movimientos coordinados!
• Ejemplo: tocar el piano, grabar con los dedos, dedo a la nariz, etc.

TAYLOR ET AL. CORTAR SU NERVIO CAMBIA SU CEREBRO CEREBRAL, 2009

• “Los estudios en animales han establecido que la plasticidad dentro de la corteza somatosensorial comienza inmediatamente después de la sección transversal del nervio periférico, y que 1 año después de la sección transversal completa del nervio y la reparación quirúrgica, los mapas corticales contienen representaciones irregulares y no continuas de los nervios seccionados y adyacentes”.
• "Aquí, hemos demostrado por primera vez que existe plasticidad funcional y anomalías estructurales de la materia gris y blanca en varias áreas corticales después de la sección del nervio periférico de la extremidad superior y la reparación quirúrgica".

Por RYAN CEDERMARK, RN BSN MSN DC DACNB