Disfunción del tendón tibial posterior es un problema muy común en el tobillo y el pie que ocurre cuando hay un desgarro o una inflamación en el tendón tibial posterior, el tendón que se encuentra en la parte posterior del tobillo y es clave para estabilizar el pie. La inflamación o desgarro afecta la integridad del tendón, debilitándolo de modo que ya no brinda el soporte o la estabilidad del arco del pie. Esto da como resultado lo que comúnmente se conoce como pie plano.

Si bien esta afección rara vez requiere cirugía, hay dolor, a veces severa, hinchazón y problemas de movilidad asociados. Se ha descubierto que la quiropráctica para pie plano es muy efectiva para la mayoría de los pacientes, ayudándoles a sanar más rápido y a controlar su dolor.

¿Qué causa la disfunción del tendón tibial posterior?

Las causas del pie plano son uso excesivo y lesiones. Las caídas son culpables comunes, causando lesiones en el tendón por lo que se rompe o se inflama.

El sobreentrenamiento, particularmente en ejercicios de alto impacto o en deportes como el baloncesto, el baile, el fútbol y los ejercicios aeróbicos de alto impacto, pueden causar lágrimas debido al movimiento repetitivo y la presión constante sobre el pie. Una vez que el tendón se rompe o se inflama, el arco comienza a colapsarse hasta que finalmente el pie quede plano.

Esta condición ocurre más a menudo en mujeres que en hombres. Además, las personas mayores de 40 parecen ser más propensas a posterior tibial disfunción, aunque puede ocurrir en personas más jóvenes que se sobre entrenan o tienen cualquiera de los otros factores de riesgo, como la diabetes, la obesidad y la hipertensión.

¿Cuáles son los síntomas de la disfunción del tendón tibial posterior?

El dolor es el primer y más común indicador de pie plano. Por lo general, se encuentra donde se encuentra el tendón; a lo largo de la parte interna del tobillo y el pie. Algunas veces puede haber hinchazón.

El paciente también notará que el dolor aumenta con la actividad. Las actividades de alto impacto o de alta intensidad pueden ser insoportables y bastante difíciles. Puede llegar al punto en el que estar de pie o caminar durante períodos prolongados de tiempo es muy doloroso.

En etapas avanzadas, el dolor puede cambiar a la parte externa del tobillo. A medida que el arco colapsa, el movimiento puede hacer que el hueso del talón se mueva hacia afuera. Esto, a su vez, ejerce presión sobre el hueso externo del tobillo.

¿Cómo se trata la disfunción del tendón tibial posterior?

La tratamiento para pie plano depende de la severidad de la condición. La mayoría de los pacientes pueden evitar la cirugía, pero todavía es un largo proceso de curación.

Por lo general, se le recomendará al paciente que descanse y hiele el área, cambie a un bajo impacto ejercicioy tome medicamentos antiinflamatorios no esteroideos para el dolor. En casos moderados a severos, se le puede colocar al paciente una bota para caminar o un yeso corto en la pierna durante 6 a 8 semanas para inmovilizar el pie y el tobillo, dejando que el tendón descanse y cicatrice. La desventaja de esto es que los otros músculos alrededor del tobillo también "descansarán" y se atrofiarán como resultado.

Los insertos de zapatos u ortesis, así como los aparatos ortopédicos también son tratamientos comunes para el pie plano. Sin embargo, cualquier tipo de inmovilización del tobillo y el pie generalmente se acompaña de terapia física, ya sea mientras se usa el aparato ortopédico o después de que se ha eliminado un yeso.

En casos más graves, el médico puede recomendar una inyección de esteroides directamente en el tendón, aunque existe un mayor riesgo de ruptura del tendón. La cirugía suele ser un último recurso y es mucho más compleja. Los pacientes que se someten a cirugía para el pie plano rara vez recuperan toda la movilidad que tenían antes de la operación.

Quiropraxia para la disfunción del tendón tibial posterior

Ha habido un gran éxito en el uso quiropráctica para tratar el pie plano. El quiropráctico generalmente recomendará reposo y hielo, así como manipulaciones quiroprácticas para ayudar a que el tobillo, el pie y la pierna vuelvan a alinearse para contrarrestar el tendón debilitado. A menudo, el tobillo perderá movilidad a medida que el arco colapsa y los huesos del pie y el tobillo se desplazan. Esto, a su vez, hace que el arco colapse aún más.

Mediante el uso de técnicas quiroprácticas para volver a alinear el tobillo, restaurando así el deslizamiento hacia delante de la articulación, pueden aliviar el dolor y ayudar a sanar la afección. También pueden recomendar un aparato ortopédico para estabilizar el tobillo cuando el paciente va a caminar mucho, así como asesorar sobre los cambios en el estilo de vida, como la pérdida de peso y una dieta saludable. A menudo, los pacientes que han intentado trabajar con médicos para curar su pie plano pero no tuvieron éxito, finalmente pudieron obtener alivio y mejoría cuando comenzaron a trabajar con su quiropráctico.

Clínica Médica de Lesiones: Tratamiento Esguince de Tobillo