Para las personas que padecen dolor lumbar, podría ser la tensión del músculo cuádriceps la que causa los síntomas y los problemas de postura. ¿Conocer los signos de tensión del cuádriceps puede ayudar a prevenir el dolor y evitar lesiones?

Tensión del cuádriceps

Los músculos cuádriceps se encuentran en la parte frontal del muslo. Las fuerzas que podrían estar creando dolor crónico y problemas de postura podrían estar ocurriendo al mismo tiempo son:

• La tensión del cuádriceps causa dolor en la parte baja de la espalda cuando la pelvis se baja.
• Los cuádriceps tensos provocan el debilitamiento de los músculos isquiotibiales.
• Estos son los músculos opuestos detrás del muslo.
• El estrés y la presión sobre los isquiotibiales pueden provocar dolores y problemas de espalda.
• La alineación pélvica se ve afectada, provocando problemas de postura y aumento de los síntomas de dolor. (Sai Kripa, Harmanpreet Kaur, 2021)

La tensión del cuádriceps tira la pelvis hacia abajo

Uno de los cuatro músculos del grupo de los cuádriceps:

• El recto femoral se inserta en la pelvis en la espina ilíaca anterosuperior, que es la parte frontal del hueso de la cadera.
• El recto femoral es el único músculo del grupo que cruza la articulación de la cadera, lo que también afecta el movimiento.
• Cuando los cuádriceps, especialmente el recto femoral, se tensan, tiran de las caderas hacia abajo.
• La pelvis se inclina hacia abajo o hacia adelante, lo que técnicamente se denomina inclinación anterior de la pelvis. (Anita Król et al., 2017)
• La columna está entre la pelvis y, si la pelvis se inclina hacia adelante, la columna lumbar lo compensa arqueándose.
• Un arco más grande en la parte baja de la espalda se conoce como lordosis excesiva y a menudo causa tensión y dolor en los músculos de la espalda. (Sean G. Sadler y otros, 2017)

Compensación de isquiotibiales

• Cuando los cuádriceps se tensan y la pelvis se baja, la espalda tiene una elevación anormal. Esto hace que el tendón de la corva se estire constantemente y puede causar síntomas de dolor.
• Una postura saludable y el tono de los músculos isquiotibiales ayudan a mantener la posición pélvica correcta en la espalda.
• Esto es correcto porque ayuda a mantener una posición cómoda.
• La tensión del cuádriceps puede desencadenar una reacción cuando la pelvis se inclina hacia abajo por delante y hacia arriba por detrás mientras se estira demasiado los isquiotibiales.
• El dolor y el malestar son el resultado habitual.
• La falta de fuerza en los isquiotibiales y el estiramiento del cuádriceps pueden hacer que los isquiotibiales pierdan su capacidad para soportar las posiciones pélvicas y espinales correctas. (Consejo Americano de Ejercicio. 2015)

Saber cuándo se están apretando los cuádriceps

• Las personas a menudo no se dan cuenta de que sus cuádriceps están tensos, especialmente aquellos que pasan la mayor parte del día sentados.
• Cuanto más tiempo se pasa en una silla, los cuádriceps y los músculos de la espalda baja se tensan de manera constante.

Las personas pueden realizar algunas pruebas en casa:

De pie

• Empuja las caderas hacia adelante.
• Empuja desde los isquiones para estar en el nivel correcto.
• ¿Qué tan adelante van las caderas?
• ¿Qué se siente?
• El dolor podría indicar tensión en el cuádriceps.

En posición de estocada

• Con una pierna adelantada y doblada delante de la otra.
• La pierna trasera está recta.
• ¿Qué tan lejos avanza la pierna?
• ¿Qué se siente?
• ¿Cómo se siente la parte delantera de la cadera en la pierna trasera?

Pierna doblada de pie

• Párese con la pierna delantera doblada y la pierna trasera estirada.
• El malestar en la pierna trasera podría significar rigidez en el cuádriceps.

En posición de rodillas

• Arquea la espalda
• Agarra los tobillos
• Modifique la posición para adaptarse a cualquier dolor o problema en las articulaciones.
• Si tiene que levantarse o modificar la postura para reducir el dolor, podría tratarse de cuádriceps tensos.

1. Ayudar a comprender la afección puede ayudar en la comunicación con un proveedor de atención médica.
2. Un proveedor de atención médica y/o fisioterapeuta puede realizar un examen de evaluación de la postura para evaluar la cuadríceps.

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Comprensión del dolor lumbar académico: impacto y soluciones quiroprácticas

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Referencias

Kripa, S., Kaur, H. (2021). Identificación de relaciones entre postura y dolor en pacientes con dolor lumbar: una revisión narrativa. Boletín de la Facultad de Fisioterapia, 26(34). doi.org/doi: 10.1186/s43161-021-00052-w

Król, A., Polak, M., Szczygie?, E., Wójcik, P. y Gleb, K. (2017). Relación entre factores mecánicos e inclinación pélvica en adultos con y sin dolor lumbar. Revista de rehabilitación musculoesquelética y de espalda, 30(4), 699–705. doi.org/10.3233/BMR-140177

Sadler, SG, Spink, MJ, Ho, A., De Jonge, XJ y Chuter, VH (2017). La restricción en el rango de movimiento de flexión lateral, la lordosis lumbar y la flexibilidad de los isquiotibiales predicen el desarrollo de dolor lumbar: una revisión sistemática de estudios de cohortes prospectivos. Trastornos musculoesqueléticos de BMC, 18(1), 179. doi.org/10.1186/s12891-017-1534-0

Consejo Americano de Ejercicio. (2015). 3 estiramientos para abrir caderas apretadas (Fitness, Issue. www.acefitness.org/resources/everyone/blog/5681/3-stretches-for-opening-up-tight-hips/