Nuevos conceptos en el manejo del dolor de espalda: descompresión

En muchas personas que trabajan con dolor de espalda, ¿cómo logra la descompresión no quirúrgica la reducción del dolor en el disco intervertebral en el manejo del dolor?

Introducción

El dolor lumbar es una queja común en la fuerza laboral. Puede hacer que las personas falten al trabajo, se incapaciten y visiten con frecuencia a sus médicos de atención primaria. Muchos factores contribuyen al desarrollo del dolor lumbar. Es posible que haya experimentado dolores constantes en los músculos de la espalda al sentarse y encorvarse frente a una computadora. O tal vez ha sentido que los músculos de su espalda se tensan al llevar objetos pesados ​​de un lugar a otro. Llevar equipo alrededor de las caderas, como un cinturón utilitario en la construcción o en un trabajo policial, también puede contribuir al dolor de espalda. Todos estos escenarios pueden estar relacionados con el desarrollo del dolor lumbar. Cuando los músculos de las extremidades inferiores están demasiado o poco activos, las fibras musculares y tisulares pueden acortarse o estirarse demasiado. Esto puede conducir a la formación de pequeños nódulos conocidos como puntos gatillo. Además, los movimientos repetitivos causados ​​por una sobrecarga de presión axial pueden comprimir la estructura de la columna lumbar y hacer que el disco de la columna se cuide constantemente. Sin embargo, hay formas de controlar el dolor lumbar. Al centrarse en los problemas comunes asociados con cada síndrome de dolor de espalda, los tratamientos no quirúrgicos como la descompresión espinal pueden lograr el control del dolor del disco intervertebral. Como trabajamos con proveedores médicos certificados que utilizan la información de nuestros pacientes para tratar a personas que trabajan que sufren de dolor lumbar, combinar la descompresión no quirúrgica como parte de su rutina puede aliviar los síntomas similares al dolor. Les informamos sobre tratamientos no quirúrgicos para aliviar los problemas de dolor lumbar y lograr el control del dolor. Alentamos a nuestros pacientes a hacer preguntas esenciales mientras buscan educación de nuestros proveedores médicos asociados sobre su situación. Dr. Alex Jimenez, DC, proporciona esta información como un servicio educativo. Observación

Cada síndrome de dolor lumbar es común

Cuando se trata de dolor lumbar, muchas personas acudirán a su médico de cabecera y les informarán que tienen un dolor constante en la parte inferior de la espalda. Como se indicó anteriormente, los movimientos repetitivos de factores normales pueden hacer que los músculos de la espalda se estiren demasiado o demasiado poco, lo que provoca dolores musculares. Al mismo tiempo, los discos de la columna se comprimen constantemente con una presión innecesaria. Cuando los discos de la columna están bajo presión constante, pueden comenzar a abultarse o herniarse, según la gravedad del problema. Hasta ese punto, los discos espinales comprimidos pueden agravar las raíces de los nervios espinales y causar dolor localizado referido hasta las piernas o los brazos, causando síntomas de entumecimiento u hormigueo en las manos y los pies. El dolor lumbar tiene cuatro categorías que pueden afectar a muchas personas y tiene diferentes vías de tratamiento. (Bogduk y Twomey, 1991) Estas cuatro categorías pueden variar con síntomas intensos relacionados con el dolor y cómo se desarrollaron. Éstas incluyen:

• Musculatura aguda (puede implicar radiación ciática)
• Con o sin disfunción neurológica
• Musculatura crónica (puede tener síntomas recurrentes)
• Lumbalgia neoplásica (puede tener síntomas frecuentes y volverse progresiva)

Estas cuatro categorías de dolor lumbar tienen características comunes, así como dolor regional, deterioro muscular, disfunción mecánica exacerbada por las actividades diarias y cambios de humor/comportamiento. El dolor lumbar adicional puede ser específico o no específico, asociado con muchas personas que trabajan. Muchas personas que lidian con el dolor lumbar a menudo trabajan para superar el dolor en lugar de encontrar el alivio adecuado debido a ese miedo a perder el trabajo. (Becker & Childress, 2019) Afortunadamente, existen muchas formas de reducir el dolor lumbar y aliviar los discos vertebrales comprimidos.

Revolucionando el video de la atención médica

¿Usted o sus seres queridos han sentido molestias y dolores en la parte inferior de la espalda después de las actividades habituales? ¿Siente las piernas y la zona lumbar más rígidas de lo normal cuando camina con equipo pesado? ¿O te encorvas o te encorvas constantemente mientras te relajas en una silla o en un sofá? Muchos de estos factores son la causa raíz del dolor lumbar y pueden afectar la rutina de una persona sin un tratamiento inmediato. Cuando muchas personas lidian con el dolor lumbar en la fuerza laboral, a menudo prueban remedios caseros para aliviar el dolor temporalmente para volver al trabajo, solo para causar más problemas en el futuro. Hasta ese punto, esto hace que la persona que trabaja sufra un dolor constante y se pierda el trabajo, lo que provoca más estrés y presión innecesarios en la parte inferior de la espalda. Afortunadamente, existen tratamientos disponibles que pueden reducir los efectos del dolor lumbar y tranquilizar a muchas personas que buscan opciones rentables y seguras. Los tratamientos no quirúrgicos para el dolor lumbar son seguros para la columna vertebral y pueden ser rentables para ayudar a controlar el dolor asociado con los discos espinales comprimidos y permitir que las personas sean más conscientes de su espalda y columna vertebral. Los tratamientos no quirúrgicos pueden variar desde atención quiropráctica hasta descompresión espinal, según la gravedad del dolor que experimente la persona. El video anterior profundiza más en cómo los tratamientos no quirúrgicos pueden revolucionar la atención médica.

El principio biomecánico de la descompresión

Cuando se trata de personas que intentan encontrar alivio para su dolor lumbar, muchas optarán por tratamientos quirúrgicos tradicionales si los tratamientos caseros no funcionan. Si bien los tratamientos quirúrgicos convencionales pueden brindar un alivio más rápido, pueden ser costosos y causar una carga financiera para la persona que trabaja. De ahí que muchos a menudo busquen terapias no quirúrgicas. (Schönfeld & Weiner, 2010) Los tratamientos no quirúrgicos son asequibles para la persona activa y se pueden personalizar según el problema. Uno de los tratamientos no quirúrgicos es la descompresión. La descompresión incorpora tracción mecánica para estirar suavemente la columna como una fuerza de distracción para volver a alinear la columna a la normalidad, aumentar los fluidos y nutrientes del cuerpo para promover los factores de curación y aliviar la presión anormal en el sistema de receptores nociceptivos. (Judovich, 1954) Los efectos de la descompresión espinal permiten que la columna recupere la movilidad, la estabilidad y la reducción del dolor lumbar, lo que permite que el disco espinal comprimido vuelva a su posición original.

Los beneficios de la descompresión para el síndrome de dolor de espalda común

Durante el proceso de tracción mecánica de la descompresión espinal, el espacio del disco espinal aumenta ligeramente, lo que reduce la protrusión del disco lumbar y hace que la hernia de disco desaparezca con el tiempo después de algunas sesiones. (Andersson, Schultz y Nachemson, 1983) Estos son algunos de los beneficios de la descompresión espinal, ya que la terapia de tracción también puede aliviar trastornos musculoesqueléticos adicionales asociados con el dolor lumbar. (Betmann, 1957) Los trastornos musculoesqueléticos asociados con la lumbalgia pueden tratarse con manipulación espinal combinada con descompresión, ya que se utiliza para mejorar la movilidad de la columna y la cadera en las extremidades inferiores, reduciendo así el dolor y la incapacidad en personas con lumbalgia. (Pérdida de Fagundes et al., 2020) Además, la tracción mecánica de la descompresión puede ayudar a inhibir los resultados positivos para muchas personas que buscan aliviar el estrés mecánico de la espalda. (Wegner et al., 2013) La descompresión espinal puede ayudar a reducir el dolor lumbar y sus síntomas asociados para muchas personas que trabajan y desean el alivio que se merecen.

Referencias

Andersson, GB, Schultz, AB y Nachemson, AL (1983). Presiones de los discos intervertebrales durante la tracción. Scand J Rehabil Med Suplemento, 9, 88-91. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6585945

Becker, BA y Childress, MA (2019). Dolor lumbar inespecífico y regreso al trabajo. American Family Physician, 100(11), 697-703. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31790184

Bettmann, EH (1957). Ventajas terapéuticas de la tracción intermitente en los trastornos musculoesqueléticos. GP, 16(5), 84-88. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/13474126

Bogduk, N. y Twomey, LT (1991). Anatomía clínica de la columna lumbar. Churchill Livingston. books.google.com/books?id=qrJqAAAAMAAJ

Fagundes Loss, J., de Souza da Silva, L., Ferreira Miranda, I., Groisman, S., Santiago Wagner Neto, E., Souza, C., & Tarrago Candotti, C. (2020). Efectos inmediatos de una manipulación de la columna lumbar sobre la sensibilidad al dolor y el control postural en personas con dolor lumbar inespecífico: un ensayo controlado aleatorio. Chiropr Man Therap, 28(1), 25. doi.org/10.1186/s12998-020-00316-7

Judovich, BD (1954). Terapia de tracción lumbar y factores de fuerza disipados. J lanceta, 74(10), 411-414. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/13221967

Schoenfeld, AJ y Weiner, BK (2010). Tratamiento de la hernia de disco lumbar: práctica basada en la evidencia. Revista internacional de medicina general, 3, 209-214. doi.org/10.2147/ijgm.s12270

Wegner, I., Widyahening, IS, van Tulder, MW, Blomberg, SE, de Vet, HC, Bronfort, G., Bouter, LM y van der Heijden, GJ (2013). Tracción para el dolor lumbar con o sin ciática. Cochrane Database Syst Rev., 2013(8), CD003010. doi.org/10.1002/14651858.CD003010.pub5

Observación