Comprender el dolor de espalda y la ciática

Uno de mis amigos me recomendó, una y otra vez, y me comentó lo bueno que era él (el Dr. Alex Jiménez, DC). Así que le di una oportunidad. Tenía una ciática muy mala y me estaba matando, no podía caminar, pero él me ha estado ayudando, ahora puedo caminar… No podía caminar más de 25 yardas, (la ciática) me estaba afectando mucho. Tuve que conseguir algo de ayuda. No puedo decir lo suficiente sobre el Dr. Jiménez, me ha estado ayudando, puedo caminar.

 

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Edgar M. Reyes

De acuerdo con la Asociación Estadounidense de Cirujanos Neurológicos, aproximadamente 75 a 85% de las personas en los Estados Unidos experimentarán algún tipo de dolor de espalda a lo largo de su vida, donde 50% sufrirá más de un episodio dentro de un año. El dolor de espalda es una de las quejas más comunes reportadas con frecuencia entre la población general y, a menudo, es un síntoma que podría indicar la presencia de otra afección subyacente. El dolor de espalda puede ser causado por una variedad de factores, algunos debido a malos hábitos, como una postura incorrecta, y otros debido a lesiones por accidentes. Otros problemas de salud, como la enfermedad degenerativa del disco o DDD, y la artritis también pueden provocar dolor de espalda. Si bien las causas pueden variar, comparten los mismos síntomas.

El dolor de Bak puede incluir dolor de espalda superior, dolor de espalda medio y dolor de espalda baja, a menudo conectado a ciática, o dolor del nervio ciático, una condición caracterizada por la compresión o choque del nervio ciático que se encuentra en la parte baja de la espalda. El dolor de espalda y la ciática se han asociado estrechamente con varios problemas de salud comunes. Muchas veces, la ciática o el dolor del nervio ciático es causado por un problema de salud subyacente a lo largo de la columna lumbar. El nervio ciático es el nervio más largo del cuerpo humano, que se conecta con las raíces nerviosas en la región de la parte inferior de la espalda y corre a través de las nalgas, hacia abajo a lo largo de las caderas y en la parte posterior de cada pierna. Otras secciones de este nervio se ramifican desde la pantorrilla hasta el pie y en los dedos de los pies. La ciática se puede identificar por los siguientes síntomas.

• Dolor en la parte baja de la espalda que se irradia hacia abajo por una o ambas piernas
• Dolor de piernas y / o pies junto con sensaciones de hormigueo y ardor
• Entumecimiento en la pierna, los pies y / o los dedos de los pies
• Dolor persistente e incomodidad en uno o ambos lados de las nalgas
• Síntomas dolorosos intensos en las extremidades inferiores
• Tener dificultades para sentarse y levantarse

Es esencial comprender que el dolor de espalda y la ciática generalmente no se consideran un problema de salud específico, sino que, por lo general, solo se consideran una colección de varios síntomas asociados con una lesión y / o afección subyacente. También es importante un diagnóstico adecuado de la causa raíz de sus síntomas para tratar de manera segura y efectiva el dolor de espalda y la ciática. Como se mencionó anteriormente, numerosos factores pueden causar dolor de espalda y síntomas de ciática. A continuación, discutiremos algunos de los problemas más comunes de salud de la columna vertebral que pueden causar dolor de espalda y ciática, incluyendo enfermedad degenerativa del disco, estenosis espinal lumbar, disco herniado lumbar y espondilolistesis. Aproximadamente 90% de casos de ciática se deben a hernias discales.

Enfermedad degenerativa del disco

La degeneración de los discos intervertebrales, que se encuentra entre cada vértebra de la columna vertebral, es un proceso natural que a menudo ocurre con la edad, mientras que para algunas personas, sin embargo, puede comenzar a desarrollarse antes de lo habitual. En una columna vertebral sana, los discos intervertebrales funcionan como amortiguadores entre los huesos de la columna vertebral, que en última instancia proporcionan altura y permiten que la espalda permanezca flexible mientras se resisten las fuerzas. A medida que empezamos a envejecer, estos discos de goma comienzan a encogerse y perder integridad. Casi todos demostrarán signos de desgaste a lo largo de sus discos espinales con el tiempo, pero no todos experimentarán enfermedad degenerativa del disco o DDD. Aunque en realidad no es una enfermedad, DDD se refiere a una condición en la que el dolor se debe a la degeneración de los discos intervertebrales.

Uno o más discos degenerados a lo largo de la columna vertebral pueden irritar una raíz nerviosa y causar ciática. Esta condición se caracteriza comúnmente cuando un disco reducido queda expuesto. Los espolones óseos también pueden desarrollarse con degeneración discal y pueden provocar ciática. Los síntomas de la enfermedad degenerativa del disco, o DDD, con frecuencia ocurren a lo largo de la parte inferior de la espalda, sin embargo, también pueden desarrollarse en el cuello, dependiendo de la ubicación de los discos degenerados. Los síntomas comunes de la DDD incluyen dolor e incomodidad, particularmente al sentarse, agacharse, levantar o girar, sentir sensaciones de hormigueo y / o entumecimiento en las extremidades y disminuir los síntomas al caminar y moverse, como cuando se cambia de posición o cuando se acuesta. La debilidad en los músculos de las piernas o la caída de los pies puede ser una señal de que hay daño en la raíz del nervio.

La estenosis espinal lumbar

Otra causa común de dolor de espalda y ciática es la estenosis espinal lumbar. La degeneración natural de la columna vertebral que ocurre con la edad puede causar una variedad de cambios en la columna vertebral. La estenosis espinal lumbar se produce por un estrechamiento gradual del canal espinal que es común en el proceso de envejecimiento y generalmente afecta a personas mayores de XnUMX. Cuando el espacio alrededor de la médula espinal se estrecha, puede ejercer una presión innecesaria sobre la médula espinal y las raíces nerviosas. Además, puede ser el resultado de un disco abultado, articulaciones agrandadas o un crecimiento excesivo de tejido. Solo un pequeño número de personas nacen con problemas de salud de la columna vertebral que pueden convertirse en estenosis espinal lumbar. Esto se conoce como estenosis espinal congénita y se diagnostica con frecuencia en los hombres.

La artritis, o la degeneración de cualquier articulación en el cuerpo, se ha atribuido a ser la causa más común de estenosis espinal. A medida que los discos intervertebrales comienzan a desgastarse naturalmente, pueden perder contenido de agua y eventualmente secarse, perdiendo altura e incluso colapsándose. Esto puede ejercer presión sobre las articulaciones facetarias, las articulaciones que proporcionan flexibilidad y movimiento a la columna vertebral, lo que resulta en artritis. Como resultado, los ligamentos alrededor de las estructuras de la columna vertebral pueden aumentar de tamaño, disminuyendo el espacio para los nervios. Además, el cuerpo humano puede responder mediante el crecimiento de hueso nuevo, además de reducir el espacio para que pasen los nervios. Los síntomas de la estenosis espinal lumbar pueden incluir dolor, sensación de hormigueo o ardor, entumecimiento y debilidad, así como síntomas menos dolorosos cuando se inclina o se sienta.

Hernia de disco lumbar

Una hernia de disco es una condición que puede ocurrir en cualquier lugar a lo largo de la columna vertebral, sin embargo, con mayor frecuencia afecta la parte baja de la espalda o la columna lumbar. También se lo puede denominar disco abultado, protuberante o roto. Un disco herniado lumbar se considera una de las causas más comunes de dolor de espalda en la espalda baja, así como la ciática. Un disco intervertebral comienza a herniarse cuando el núcleo blando y gelatinoso, conocido como núcleo pulposo, empuja contra su anillo externo, conocido como el anillo fibroso, debido al desgaste y a una lesión repentina. Con presión persistente, el núcleo gelatinoso puede empujar a través del anillo externo del disco o puede hacer que el anillo se abulte, ejerciendo presión adicional sobre la médula espinal y las raíces nerviosas circundantes.

Además, el material del disco intervertebral puede liberar sustancias químicas y / o sustancias que en última instancia pueden irritar las estructuras circundantes de la columna vertebral, contribuyendo a la inflamación del nervio. Cuando una raíz nerviosa se irrita, puede provocar síntomas de dolor y malestar, entumecimiento y debilidad en una o ambas piernas, lo que se conoce como ciática o dolor en el nervio ciático. Una persona también puede desarrollar una hernia de disco sin experimentar ningún síntoma. Una hernia discal lumbar generalmente es causada por la degeneración natural de la columna vertebral y los discos, sin embargo, los traumatismos y / o lesiones también pueden provocar hernias en los discos lumbares. Los síntomas de un disco herniado lumbar incluyen ciática, sensación de hormigueo, entumecimiento, debilidad y pérdida del control de la vejiga o el intestino en casos severos. Este último síntoma requerirá atención médica inmediata.

espondilolistesis

La espondilolistesis es otra causa común de dolor de espalda y ciática, particularmente en atletas jóvenes. El estrés repetido en la parte inferior de la espalda, o en la columna lumbar, puede crear una fractura por agrietamiento o estrés en una de las vértebras. En estos casos, sin embargo, la fractura por estrés a menudo puede debilitar tanto al hueso, hasta el punto en que no puede mantener su posición adecuada en la columna vertebral, lo que hace que la vértebra comience a desplazarse o deslizarse fuera de lugar. Esta condición es lo que comúnmente se conoce como espondilolistesis. En niños y adolescentes, la espondilolistesis puede ocurrir a través de períodos de crecimiento rápido, por ejemplo, durante un período de crecimiento adolescente. Esta condición ocurre con frecuencia como resultado de uso excesivo, estiramiento excesivo o hiperextensión, e incluso debido a la genética.

Muchos profesionales de la salud caracterizan la espondilolistesis como de grado bajo o grado alto, según la cantidad de vértebras que se hayan movido o deslizado fuera de lugar. Generalmente, se identifica un deslizamiento de alto grado cuando más del 50% del ancho de la vértebra fracturada se desliza hacia la vértebra debajo de él. Las personas con casos de espondilolistesis de grado alto generalmente describen niveles significativos de dolor y malestar, así como lesiones nerviosas. Sin embargo, en la mayoría de los casos, las personas con espondilolistesis no experimentarán ningún síntoma obvio, como cuestión de hecho, la mayoría desconoce la afección hasta que se toma una radiografía por una lesión y / o afección no relacionada. Las personas con espondilolistesis pueden experimentar dolor de espalda y ciática, incluyendo espasmos musculares, rigidez de la espalda y isquiotibiales apretados.

Información del Dr. Alex Jiménez

El dolor de espalda es una de las razones más comunes por las cuales las personas a menudo pierden días de trabajo o acuden al médico, ya que también se ha convertido en una de las principales causas de discapacidad en todo el mundo. De hecho, se ha determinado estadísticamente que aproximadamente el 80% de las personas experimentará o experimentará dolor de espalda al menos una vez a lo largo de su vida. Afortunadamente, hay una variedad de tratamientos disponibles que pueden ayudar a aliviar los síntomas del dolor de espalda. Es esencial comprender el dolor de espalda y la ciática, una colección de síntomas comúnmente asociados con problemas de salud de la columna a lo largo de la parte inferior de la espalda, para buscar un diagnóstico adecuado y continuar con un plan de tratamiento adecuado para aliviar los síntomas del dolor de espalda y la ciática.

Tratamiento para el dolor de espalda y la ciática

La atención quiropráctica es una opción de tratamiento alternativo bien conocida que se utiliza comúnmente para ayudar a diagnosticar, tratar y prevenir el dolor de espalda y la ciática. Dado que hay muchos factores que pueden contribuir a los síntomas del dolor de espalda y del nervio ciático, el primer paso de un médico quiropráctico o quiropráctico sería determinar la causa raíz de los síntomas del paciente. La determinación de un diagnóstico implica una revisión cuidadosa del historial de salud del paciente y un examen físico y neurológico. Las pruebas de diagnóstico pueden incluir rayos X, MRI, tomografía computarizada y / o pruebas de electrodiagnóstico, como una evaluación de la velocidad de conducción nerviosa o una electromiografía. Estos exámenes y pruebas ayudan a determinar posibles contraindicaciones para el tratamiento.

El objetivo de la atención quiropráctica es ayudar a promover el potencial del cuerpo humano para curarse a sí mismo. Se basa en el principio científico de que la limitación del movimiento espinal produce dolor y reduce la función y el rendimiento. La atención quiropráctica no es invasiva, no quirúrgica y no requiere medicamentos. El tipo de tratamiento quiropráctico proporcionado depende de la causa del dolor de espalda y la ciática del individuo. Un programa de tratamiento puede incluir muchos tratamientos y terapias diferentes, como terapias de hielo / frío, ultrasonido, TENS y ajustes espinales o manipulaciones manuales. Si el médico de quiropráctica decide que el problema de salud espinal del paciente requiere tratamiento por un tipo diferente de médico, entonces el individuo puede ser referido a otro profesional de la salud.

La terapia física para estas afecciones también es efectiva y generalmente tiene dos componentes: activo y pasivo. Las terapias físicas pasivas consisten en ultrasonido, estimulación eléctrica, paquetes de calor y hielo, así como iontoforesis. Las modalidades de terapia física activa incluyen ejercicios de estiramiento, ejercicios de espalda y acondicionamiento aeróbico de bajo impacto. Las terapias físicas manuales, como los ajustes espinales y / o las manipulaciones manuales, podrían integrarse en parte por un quiropráctico. Los fisioterapeutas normalmente recomiendan 20 minutos de ejercicios dinámicos de estabilización lumbar todos los días. El fortalecimiento muscular central también es importante en el tratamiento del dolor de espalda. Los aeróbicos de bajo impacto también son importantes e incluyen terapia de agua, andar en bicicleta y caminar.

La fisioterapia es un elemento importante en el tratamiento de los problemas de salud de la columna. Si se reúne con un fisioterapeuta, habrá una evaluación completa. Se realizarán pruebas y se desarrollará un plan de tratamiento individualizado en función de los objetivos del paciente. Si experimenta dolor de espalda o ciática, no espere más para obtener alivio. Póngase en contacto con un profesional de la salud para establecer una consulta individual y una evaluación completa. Muchos quiroprácticos y fisioterapeutas están certificados, tienen experiencia y se dedican a ayudarlo a sentirse mejor. Han ayudado a muchos otros a recuperarse de problemas de salud de la columna y también pueden ayudarlo a usted. El alcance de nuestra información se limita a la quiropráctica, así como a las lesiones y afecciones de la columna. Para hablar sobre el tema, no dude en preguntarle al Dr. Jiménez o contáctenos en 915-850-0900UNA .

Comisariada por el Dr. Alex Jiménez

Temas adicionales: Dolor de espalda

El dolor de espalda es una de las causas más frecuentes de discapacidad y días perdidos en el trabajo en todo el mundo. Como cuestión de hecho, el dolor de espalda se ha atribuido como la segunda razón más común para las visitas al consultorio médico, superado en número solo por las infecciones de las vías respiratorias superiores. Aproximadamente el 80% de la población experimentará algún tipo de dolor de espalda al menos una vez a lo largo de su vida. La columna vertebral es una estructura compleja compuesta por huesos, articulaciones, ligamentos y músculos, entre otros tejidos blandos. Debido a esto, lesiones y / o condiciones agravadas, como hernias discales, eventualmente puede conducir a síntomas de dolor de espalda. Las lesiones deportivas o las lesiones por accidentes automovilísticos suelen ser la causa más frecuente de dolor de espalda; sin embargo, a veces los movimientos más simples pueden tener resultados dolorosos. Afortunadamente, las opciones de tratamiento alternativo, como la atención quiropráctica, pueden ayudar a aliviar el dolor de espalda mediante el uso de ajustes espinales y manipulaciones manuales, mejorando finalmente el alivio del dolor.

TEMA EXTRA IMPORTANTE: Tratamiento del dolor ciático