Ciática se define médicamente como una serie de síntomas, en particular dolor, que a menudo se extienden a lo largo del nervio ciático. Los síntomas comienzan generalmente en la zona lumbar, se irradia hacia las nalgas y las piernas, a través de la parte posterior de los muslos y en la pantorrilla y el pie.

El síntoma característico del dolor asociado con la ciática puede manifestarse repentinamente o puede desarrollarse gradualmente con el tiempo. Las personas diagnosticadas con ciática describen el dolor como agudo, tiro o similar al shock eléctrico en la naturaleza. El movimiento de las extremidades inferiores puede agravar el dolor y que puede ser distribuido de manera uniforme a lo largo de la pierna, aunque puede haber puntos específicos en los que el dolor puede ser más intensa. Otros síntomas reportados por los enfermos de ciática incluyen sensaciones de hormigueo y entumecimiento en la distribución del nervio ciático.

Ciática es causada comúnmente después de una lesión o condición resulta en la irritación y la inflamación de las estructuras que rodean la región lumbar de la columna vertebral, lo que puede a su vez conducir a la compresión o pinzamiento del nervio ciático y / o las raíces nerviosas circundantes. La presión añadida puede ser debido a una variedad de lesiones y condiciones comunes, incluyendo: discos intervertebrales rotos, estenosis espinal o el estrechamiento del canal espinal.

Anatomía del nervio ciático

El nervio ciático es el nervio más largo y más ancho en el cuerpo, que mide aproximadamente tres cuartas partes de una pulgada de diámetro. Se origina en el plexo sacro; una red de nervios que se encuentran en la espalda baja, a lo largo de la región lumbosacra de la columna vertebral. La columna lumbosacra se refiere a la zona en la que la columna lumbar y el sacro se unen. El nervio ciático y su función primaria de la raíz del nervio sucursales es para permitir el movimiento y proporcionar sensación en el muslo, la rodilla, la pantorrilla, tobillo, pie y los dedos.

El propio nervio ciático se puede encontrar que atraviesa la zona lumbar o la región lumbar de la columna vertebral. Las raíces nerviosas en esta área se encuentran a lo largo del L4 y L5 vértebras. El nervio ciático también viaja a través de la región pélvica o sacro.

En la mayoría de los individuos, el nervio ciático se ejecuta bajo el músculo piramidal de la pelvis, el músculo importante que se encarga de mover los muslos de lado a lado. El nervio ciático luego desciende desde el músculo piramidal de la pelvis, a través de las nalgas y la parte posterior de los muslos. Por la zona de detrás de la rodilla, las ramas del nervio ciático a cabo en las raíces nerviosas pequeñas que siguen viajando hacia abajo y en los pies.

El nervio ciático es parte del sistema nervioso del cuerpo, una compleja red de nervios responsables de la transmisión de señales de la sensación junto con sensaciones de dolor a otras áreas del cuerpo. Con ciática, una lesión o condición, tal como una hernia de disco, lo cual causa irritación e inflamación a lo largo de los tejidos y otras estructuras que rodean el nervio ciático, puede comprimir y aplicar presión innecesaria a las raíces nerviosas, dolor que se irradia hacia las piernas.

El nervio ciático sale del sacro en el área pélvica a través de una vía de paso del nervio conocido como los agujero ciático. En la parte superior del nervio ciático, dos ramas forman: las ramas articulares; y las ramas musculares. La rama articular va a la articulación de la cadera, mientras que la rama muscular de los músculos flexores sirve para permitir el movimiento de las piernas. Otras estructuras nerviosas complejos también están involucrados: los nervios peroneos; y los nervios tibiales. Los nervios peroneos se originan a partir de las raíces nerviosas a lo largo del L4 y L5 vértebras de la columna vertebral y en la S1 y S2 vértebras del sacro. Después de los nervios peroneo salir de la pelvis, que viajan en la parte delantera y lateral de la pierna en el lado externo de la rodilla y el pie. Los nervios tibiales originan a partir de las raíces nerviosas en la L4 y L5, así como la S1 través S3 vértebras de la columna vertebral. Los nervios tibiales viajan en frente de la rodilla y hacia abajo en el pie. Cuando el nervio ciático es comprimido o incidía, puede causar síntomas dolorosos a lo largo de estas vías, característico de la ciática.

La ciática debe ser tratado con cirugía?

La mayoría de los pacientes diagnosticados con síntomas de la ciática puede experimentar el alivio de los tratamientos no quirúrgicos, como la atención quiropráctica, e intervenciones quirúrgicas en general, no están obligados a tratarlo. Sin embargo, cuando la compresión o pinzamiento del nervio ciático se manifiesta síntomas más graves, puede ser necesario recibir más información de un profesional de la salud sobre la mejor forma de tratamiento que debe seguir.

Los síntomas graves tales como: intestino o disfunción de la vejiga; etapas avanzadas de la estenosis espinal; incluyendo la disfunción neurológica severa debilidad en las piernas; y los síntomas intensos donde los tratamientos no quirúrgicos hay siempre eficaz; podría indicar la necesidad de cirugía para el tratamiento de la ciática.

Las dos cirugías de columna comunes para la ciática son:

• Discectomía y microdisquectomía. Con ambos de estos procedimientos, el cirujano retira todo o parte de una hernia de disco que puede haber sido la aplicación de presión contra el nervio ciático, causando sus síntomas. La diferencia entre los procedimientos es que una microdiscectomía es una cirugía mínimamente invasiva. El cirujano utiliza ampliación microscópica a trabajar a través de una incisión muy pequeña usando instrumentos muy pequeños. Debido a que la cirugía es mínimamente invasivo, muchos pacientes se recuperan más rápido de este tipo de procedimiento quirúrgico.
• Laminectomía o laminectomía: Estos procedimientos implican tanto una parte de la columna llamada lámina, o la placa ósea, que funciona para proteger el canal espinal y la médula espinal. A laminectomía implica la eliminación de la totalidad de la lámina; una laminotomía implica la eliminación de sólo una parte de la lámina. Estos procedimientos pueden crear más espacio para los nervios, lo que reduce el riesgo de los nervios siendo comprimida o incidía.

Over-the-medicamentos de venta libre, tales como fármacos anti-inflamatorios no esteroideos o AINE, puede ayudar a reducir la irritación y la inflamación del cuerpo que pueden aliviar los síntomas de dolor. Estos tratamientos temporales sin embargo, sólo son considerados y la fuente de la ciática del individuo deben ser dirigidas a promover la salud y el bienestar general. Asegúrese de consultar con su médico sobre la mejor opción de tratamiento para su ciática.

Para obtener más información, no dude en preguntarle al Dr. Jiménez o póngase en contacto con nosotros en 915-850-0900 . 

Por el Dr. Alex Jimenez

Los temas adicionales: ¿Qué es la Quiropráctica?

La atención quiropráctica es una opción de tratamiento alternativa bien conocida que se utiliza para prevenir, diagnosticar y tratar una variedad de lesiones y afecciones asociadas con la columna, principalmente subluxaciones o desalineaciones de la columna. La quiropráctica se enfoca en restaurar y mantener la salud y el bienestar general de los sistemas musculoesquelético y nervioso. Mediante el uso de ajustes de columna y manipulaciones manuales, un quiropráctico o doctor en quiropráctica puede realinear cuidadosamente la columna, mejorando la fuerza, la movilidad y la flexibilidad del paciente.

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