Para las personas con artritis, ¿la incorporación de la acupuntura con otras terapias puede ayudar a controlar el dolor y otros síntomas?

Acupuntura para la artritis

La acupuntura existe desde hace miles de años y es una forma de medicina tradicional china que utiliza agujas insertadas en varias partes del cuerpo para aliviar el dolor y la inflamación. La práctica se basa en el concepto de energía vital que fluye por todo el cuerpo a lo largo de vías llamadas meridianos. Cuando el flujo de energía se interrumpe, se bloquea o se lesiona, puede presentarse dolor o enfermedad. (Fundación Artritis. DAKOTA DEL NORTE.) Se necesitan más investigaciones para determinar cómo funcionan los mecanismos terapéuticos de la acupuntura y su eficacia general. Sin embargo, cada vez hay más pruebas que sugieren que la acupuntura puede proporcionar alivio de los síntomas de las personas con dolor articular, especialmente aquellas con osteoartritis y artritis reumatoide. (Pei-Chi Chou, Heng-Yi Chu. 2018)

Beneficios

El método real que reduce el dolor y la inflamación aún no está claro. Las teorías incluyen que las agujas suprimen las respuestas inflamatorias, mejoran el flujo sanguíneo y relajan los músculos. Aunque la acupuntura no puede curar ni revertir la artritis, puede ser útil para controlar el dolor y disminuir los síntomas asociados, especialmente en combinación con otras terapias. (Pei-Chi Chou, Heng-Yi Chu. 2018)

Artritis Reumatoide

Una revisión sistemática de 43 estudios, incluidos humanos y animales con artritis reumatoide, demostró resultados variados. Varios estudios mostraron una mejoría en los síntomas y una disminución de los marcadores biológicos de la artritis reumatoide después de una a tres sesiones de acupuntura durante cuatro semanas o más. (Sharon L. Kolasinski y otros, 2020) Los resultados beneficiosos después del tratamiento con acupuntura para la artritis reumatoide incluyen:

• Dolor reducido
• Reducción de la rigidez de las articulaciones
• Función física mejorada

Los resultados de los estudios en humanos y animales sugirieron que la acupuntura tiene el potencial de regular a la baja:

• Niveles de interleucinas
• Niveles de factor de necrosis tumoral
• Proteínas/citoquinas de señalización celular específicas involucradas en la respuesta inflamatoria, que se elevan en afecciones autoinmunes como la artritis reumatoide. (Pei-Chi Chou, Heng-Yi Chu. 2018)
• La mayoría de los sujetos del estudio también recibían otras formas de tratamiento, especialmente medicamentos. Por lo tanto, es difícil concluir qué tan beneficiosa es la acupuntura sola o como complemento a otros tratamientos médicos. (Pei-Chi Chou, Heng-Yi Chu. 2018)

Osteoartritis

Según el Colegio Americano de Reumatología y Fundación de Artritis, se recomienda la acupuntura para la osteoartritis de la mano, la cadera y la rodilla, lo que significa que puede valer la pena probarla, aunque se necesita más investigación para confirmar su eficacia. Sin embargo, dado que el riesgo es relativamente menor, la acupuntura generalmente se considera una opción de tratamiento alternativa segura para controlar los síntomas. (Sharon L. Kolasinski y otros, 2020)

Dolor Crónico

Como los ensayos clínicos sugieren que la acupuntura puede ser eficaz para aliviar el dolor, puede ser una opción recomendada para personas que padecen dolor crónico. Una revisión sistemática reciente de 20,827 pacientes y 39 ensayos concluyó que la acupuntura es eficaz para el tratamiento del dolor musculoesquelético crónico, el dolor de cabeza y el dolor de la osteoartritis. (Andrew J. Vickers y otros, 2018)

Otros posibles beneficios incluyen los efectos antioxidantes: (Pei-Chi Chou, Heng-Yi Chu. 2018)

• Aliviar el estrés oxidativo y la inflamación.
• Mejorar el metabolismo energético.
• Desencadenando la liberación de endorfinas/hormonas que ayudan a reducir el dolor.

Safety

• La acupuntura es considerada un procedimiento seguro por un profesional autorizado y certificado.
• Para practicar la acupuntura en los Estados Unidos, un acupunturista necesita como mínimo una maestría de un programa acreditado por la Academia Estadounidense de Acupuntura y Medicina Oriental y una licencia en el estado donde recibió su tratamiento de acupuntura.
• Los médicos con un título de MD o DO con licencia en los Estados Unidos para ejercer la medicina también pueden obtener una licencia de la Academia Estadounidense de Acupuntura Médica después de una capacitación adicional.

Riesgos

Los riesgos asociados con la acupuntura son sangrado y hematomas, especialmente para personas que tienen un trastorno hemorrágico como hemofilia o toman medicamentos anticoagulantes. Se recomienda a las personas que hablen con su proveedor de atención médica para determinar si la acupuntura es una opción segura.

Efectos secundarios

La mayoría de las personas no experimentan ningún efecto secundario, aunque las posibles reacciones pueden incluir: (Shifen Xu y otros, 2013)

• Dolor
• Magulladuras
• Cicatrización
• Choque de aguja: una respuesta vasovagal que se presenta como sensación de desmayo, manos húmedas, escalofríos y náuseas leves.

Sesión de acupuntura

• Durante el tratamiento inicial, las personas discutirán su historial médico y qué articulaciones y áreas de su cuerpo presentan síntomas.
• Después de un examen físico, el individuo se acostará en una mesa de tratamiento.
• Las personas pueden estar boca arriba o abajo según las áreas del cuerpo a las que deba acceder el acupunturista.
• Se recomienda llevar ropa holgada que se pueda enrollar o apartar para acceder fácilmente a las diferentes zonas.
• Dependiendo de las áreas a las que sea necesario acceder, se les puede pedir a las personas que se pongan una bata médica.
• El acupunturista utilizará hisopos con alcohol para desinfectar el área antes de insertar las agujas.
• Las agujas están hechas de acero inoxidable y son extremadamente finas.
• Las personas pueden sentir un ligero pellizco en áreas sensibles como las manos y los pies, pero la inserción de la aguja debe ser cómoda y bien tolerada sin molestias significativas.
• Para la electroacupuntura, el acupunturista pasará una corriente eléctrica suave a través de las agujas, generalmente de 40 a 80 voltios.
• Las agujas permanecen en su lugar durante 20 a 30 minutos.
• Una vez finalizado el tratamiento, el acupunturista retirará las agujas y las desechará.

Frecuencia

• La frecuencia de las sesiones de acupuntura variará según la gravedad de los síntomas y si las visitas son aprobadas y reembolsadas por la compañía de seguro médico.

Costo y seguro

• Los costos de la acupuntura pueden variar entre $75 y $200 por sesión.
• La primera sesión, que implica una valoración y valoración inicial, suele costar más que las visitas de seguimiento.
• Que el seguro médico cubra algunos o todos los costos de las sesiones de acupuntura depende de la compañía de seguros individual y de la afección que se esté tratando.
• Actualmente, Medicare cubre servicios de acupuntura hasta 12 visitas dentro de un período de 90 días únicamente para el dolor lumbar crónico.
• Medicare no cubrirá la acupuntura para otras afecciones. (Medicare.gov. DAKOTA DEL NORTE)

La acupuntura no es una cura para la artritis, pero puede ser una herramienta útil para ayudar a controlar el dolor y otros síntomas. Asegúrese de consultar a un proveedor de atención médica si acupuntura Es seguro probarlo según el historial médico.

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Explicación de la artritis

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Referencias

Fundación Artritis. (DAKOTA DEL NORTE). Acupuntura para la artritis (Salud y bienestar, edición. www.arthritis.org/health-wellness/treatment/complementary-therapies/natural-therapies/acupuncture-for-arthritis

Chou, PC y Chu, HY (2018). Eficacia clínica de la acupuntura en la artritis reumatoide y mecanismos asociados: una revisión sistémica. Medicina alternativa y complementaria basada en evidencia: eCAM, 2018, 8596918. doi.org/10.1155/2018/8596918

Kolasinski, SL, Neogi, T., Hochberg, MC, Oatis, C., Guyatt, G., Block, J., Callahan, L., Copenhaver, C., Dodge, C., Felson, D., Gellar, K., Harvey, WF, Hawker, G., Herzig, E., Kwoh, CK, Nelson, AE, Samuels, J., Scanzello, C., White, D., Wise, B.,… Reston, J. (2020). Guía de 2019 del American College of Rheumatology/Arthritis Foundation para el tratamiento de la osteoartritis de la mano, la cadera y la rodilla. Atención e investigación de la artritis, 72 (2), 149–162. doi.org/10.1002/acr.24131

Vickers, AJ, Vertosick, EA, Lewith, G., MacPherson, H., Foster, NE, Sherman, KJ, Irnich, D., Witt, CM, Linde, K. y colaboración de investigadores de acupuntura (2018). Acupuntura para el dolor crónico: actualización de un metanálisis de datos de pacientes individuales. El diario del dolor, 19(5), 455–474. doi.org/10.1016/j.jpain.2017.11.005

Xu, S., Wang, L., Cooper, E., Zhang, M., Manheimer, E., Berman, B., Shen, X. y Lao, L. (2013). Eventos adversos de la acupuntura: una revisión sistemática de informes de casos. Medicina alternativa y complementaria basada en evidencia: eCAM, 2013, 581203. doi.org/10.1155/2013/581203

Medicare.gov. (DAKOTA DEL NORTE). Acupuntura. Obtenido de www.medicare.gov/coverage/acupuncture