Capsulitis adhesiva, también conocida como hombro congelado, es una afección que causa dolor y rigidez en la articulación del hombro. El inicio de los síntomas es gradual, empeorando constantemente con el tiempo y luego se resuelve. Todo el proceso ocurre durante un período de uno a tres años. El rango limitado de movimiento en el hombro, que es un síntoma primario, es también uno de los signos que los médicos utilizan para diagnosticar la afección. Se puede usar una radiografía para determinar si una condición subyacente, como un hueso roto o artritis, puede estar causando el problema.

¿Qué causa el hombro congelado?

El hombro es una de las articulaciones más dinámicas del cuerpo. Tiene un rango de movimiento muy amplio y resiste mucho desgaste con el uso normal. La articulación es una red de ligamentos y tendones que conectan los huesos y los músculos. Todo esta encerrado en cápsula de tejido conectivo. Cuando ese tejido se engrosa, se contrae para apretar alrededor de la articulación del hombro. Esto restringe el movimiento y causa dolor.

En algunos casos, la causa se debe a una lesión u otras condiciones, pero en otros casos se desconoce la causa. Existe cierta evidencia que sugiere que las personas con diabetes y otras enfermedades crónicas tienen más probabilidades de desarrollar la afección. También es más frecuente en personas que han tenido una fractura de brazo o una cirugía, algo que hace que mantengan el hombro inmovilizado durante un período de tiempo prolongado. Las mujeres (particularmente las mujeres posmenopáusicas) tienden a tener un mayor riesgo y ocurre con mayor frecuencia en personas de 40 a 70 años.

Tratamiento para el hombro congelado

La mayoría de los tratamientos para el hombro congelado se enfocan en preservar el rango de movimiento de la articulación y minimizar el dolor. Los medicamentos de venta libre como el ibuprofeno y la aspirina suelen ser la primera línea de defensa. Ayudan a reducir la inflamación y el dolor. Sin embargo, en casos más severos, un médico puede recetar medicamentos antiinflamatorios y analgésicos. La fisioterapia también puede ser una opción.

Otros tratamientos para el hombro congelado incluyen:

• Manipulación del hombro: mientras el paciente está bajo anestesia general, el médico mueve el hombro para aflojar el tejido apretado.
• Distensión articular: se inyecta agua esterilizada en la cápsula articular. Esto estira el tejido y mejora el rango de movimiento.
• Inyección de esteroides: los corticosteroides se inyectan directamente en la articulación del hombro.
• Cirugía: este es el último recurso, por lo que es muy raro, pero el médico puede ingresar y eliminar las adherencias y el tejido cicatricial del interior de la articulación del hombro.

Quiropráctica para Hombro Congelado

La quiropráctica es un tratamiento eficaz para el hombro congelado. Muchos pacientes acuden primero a su médico general para obtener un diagnóstico y asegurarse de que no haya afecciones subyacentes que deban tratarse antes de seguir con la quiropráctica. Sin embargo, la mayoría de los quiroprácticos tienen la capacidad de usar rayos X y otras herramientas de diagnóstico para evaluar adecuadamente al paciente.

A estudio del 2012 involucrado en la revisión de los archivos de casos de hombres 20 y pacientes 30 con hombro congelado que se sometieron a un tratamiento quiropráctico. Todos los sujetos buscaron tratamiento entre los días 11 y 51, siendo la mediana los días 28. De los casos de 50:

• 16 resuelto por completo
• 25 fueron 75% a 90% mejorados
• 8 fueron 50% a 75% mejorados
• 1 fue 0% a 50% mejorado

La quiropráctica puede ayudar a reducir la dolor, mejorar el rango de movimiento del hombro y acelerar la recuperación. El tratamiento depende de los síntomas que estén presentes, qué tan avanzada esté la afección y cuánto tiempo la haya tenido el paciente.

Una técnica quiropráctica común utilizada para tratar hombro congelado es la Técnica de Niel Asher. Se trata de la manipulación de las articulaciones y los tejidos musculares. El quiropráctico aplica presión y estira los puntos clave para ayudar a reducir el dolor y resolver la afección. Puede marcar una gran diferencia en la vida del paciente.

Tratamiento del dolor en el hombro