La ciencia genética y la leche materna

¿Has notado alguna vez que el ser humano es el mamífero recién nacido más pequeño? Resulta que nacemos, y somos tan inmaduros que en realidad necesitamos ser amamantados por más tiempo que otros mamíferos, además necesitamos el apoyo de nuestra madre o comunidad para sobrevivir. Además, la leche materna es parte de este proceso de maduración, y es la continuación de la provisión de nutrientes que solíamos recibir cuando estábamos dentro del útero. Además, la leche materna se considera una nutrición óptima para todos los bebés y es crucial para este período de desarrollo. La investigación genética y la ciencia han proporcionado una mejor comprensión de lo que puede influir en la producción y la calidad de la leche materna y, por lo tanto, en la salud de los bebés.

La leche materna es un fluido en constante evolución que se considera un tejido vivo no estructurado, como la sangre. De hecho, es capaz de transportar nutrientes, destruye y confunde patógenos llevándolos a la excreción y puede modular la expresión de genes epigenéticos. No obstante, se considera que cambia para adaptarse a las necesidades del lactante o del lactante, mostrando propiedades específicas y modificables en función de su aplicación.

De hecho, muchos factores pueden contribuir a la capacidad cambiante de la leche materna:

Factores modificables:

• Requisitos especiales del bebé.
• Estado nutricional de la madre.
• Suplementación dietética de ácidos grasos Omega-3.
• Duración de la sesión de lactancia.
• Peso del bebé.
• Variaciones genéticas.
• Equilibrio hormonal.

Hoy en día, la tecnología nos ha brindado la posibilidad de realizar pruebas a un nivel más profundo y reconocer alteraciones genéticas que pueden conducir a un problema de lactancia. Por lo tanto, si podemos determinar la causa raíz de este problema, nuestro tratamiento será confiable y específico para las necesidades de la madre y del bebé.

Variaciones genéticas:

 

• ABCG2 (BCRP): secreción de riboflavina y volumen de leche

 

La proteína BCRP / ABCG2 está fuertemente inducida en la glándula mamaria humana durante el embarazo y la lactancia. Está impulsado por ATP y se ha asociado con propiedades de resistencia al cáncer de mama. Sin embargo, la mayoría de los estudios sobre este tema se han realizado en ratones y bovinos, donde una mutación de la expresión de este gen resultó en una reducción de 63 veces en la concentración sérica de riboflavina y una reducción de 3 veces en los niveles de biotina en la leche. Además, las crías de ratones alimentadas con esta leche solo mostraron una ligera reducción de riboflavina en plasma 7-12 días después del nacimiento.

En mujeres, el ABCG2 c.421C> Se demostró que un polimorfismo afecta la exportación de nifedipina; un bloqueador de los canales de calcio que se usa para tratar la hipertensión, a la leche. De hecho, estos hallazgos muestran que esta alteración de la expresión genética no solo afecta el estado de los nutrientes, sino que puede influir en la presencia y la farmacocinética de los fármacos utilizados durante el embarazo.

• ZnT2 (SLC30A2) Mutaciones y deficiencia transitoria de zinc neonatal (TNZD)

 

Existe un vínculo claro entre las mutaciones del SLC30A2/ZnT2 gen y deficiencia transitoria de zinc neonatal. Además, se han informado e identificado 10 mutaciones diferentes de este gen; todos ellos están relacionados con la producción de leche deficiente en zinc que eventualmente conduciría a una deficiencia de zinc en los bebés alimentados con esta leche materna. Mujeres que albergan mutaciones heterocigotas en SLC30A2 / ZnT2, lo que implica que una sola copia del gen del alelo de tipo salvaje (WT) no es suficiente para que la secreción de zinc en la leche satisfaga las necesidades nutricionales del bebé.

• Bajo suministro de leche.
• Frecuencia de 1 en 576 en la población judía asquenazí en comparación con la frecuencia de 1 en 2334 en otros grupos étnicos.
• Suplementación recomendada del tratamiento: 5 mg / día continuando con la lactancia hasta el destete.

• Variaciones genéticas en el simportador de yoduro de sodio (NIS / SLC5A5) y la deficiencia de yodo en la leche materna

La absorción de yodo es crucial para el correcto funcionamiento de las hormonas tiroideas que influyen en el desarrollo físico y cognitivo de los bebés. Además, el yodo es uno de los nutrientes que depende del estado de yodo de la madre. Algunos informes han demostrado que las concentraciones de yodo en la leche son de 20 a 50 veces más altas que en las concentraciones séricas, lo que significa que la reserva materna de yodo podría verse afectada por la lactancia. (NIS / SLC5A5) es un simportador de yoduro, altamente expresado en la glándula mamaria durante la lactancia y al final del embarazo. Además, una mutación en este gen puede conducir a ITD (defecto de transporte de yoduro, que puede contribuir al desarrollo de condiciones como bocio congénito e hipotiroidismo. Además, en casos reportados, el tratamiento utilizado para ayudar a esta condición se basó en la suplementación de la madre con 50 mg de yoduro de potasio. tableta.

• MTHFD1 y concentraciones de colina de la leche materna.

Aunque la colina no es una vitamina, es una parte esencial de la formación de membranas lipídicas y neurotransmisor de acetilcolina; La colina es esencial para el rápido crecimiento y desarrollo infantil. Sin embargo, la importancia de MTHFD1 es que codifica una proteína que permite 3 acciones enzimáticas. Esto también proporcionará derivados de un carbono que servirán como sustratos para metionina, timidilato y novo síntesis de purinas. Por último, el efecto general de un SNP modificado en MTHFD1 conducirá a una mayor concentración de colina en la leche materna.

• Porcentaje de grasa en la leche materna y DGAT1

El gen de la diacilglicerol o-aciltransferasa 1 (DGAT1) codifica una de las enzimas que une de forma covalente el diacilglicerol a los acil-CoAs grasos de cadena larga para formar triglicéridos. Además, la grasa es la principal fuente de energía en la dieta del bebé. La grasa ha sido ampliamente estudiada y se concluye que varía mucho según la duración de la lactancia y las necesidades del bebé. Además, cualquier alteración en el código DGAT1 se asocia con diarrea congénita y enteropatía perdedora de proteínas en bebés. Sin embargo, se necesitan más estudios para dilucidar la acción específica que tiene este gen sobre la salud humana y la producción de leche.

• Ácidos grasos desaturasas (FADS1 y FADS2) y composición de ácidos grasos de la leche materna

Estas dos enzimas participan en la síntesis de DHA a partir del ácido alfa-linolénico. Niveles de DHA en plasma y leche materna de mujeres con FADS1 RS174561, FADS2 rs174575 y rs3834458 intergénico se encontraron en proporciones más bajas. Múltiples estudios encontraron que los bajos niveles de DHA no se podían compensar con el consumo de pescado en la dieta.

• La variación de FADS1 rs174556 tiene una influencia importante en los niveles de EPA y ARA.
• Las mutaciones ELOVL2 y ELOVL5, junto con FADS, también pueden afectar la composición de PUFA en la leche materna. ELOVL codifica la enzima elongasa y, por lo tanto, afecta el contenido de ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga en la leche materna.

Se han asociado múltiples genes con las variaciones de la leche de vaca; por lo tanto, los estudios de estos genes deben aplicarse a la leche materna.

• Metabolismo de lípidos: TRIB3, SAA1, SAA3 y M.SAA3.2.
• Funciones secretoras en la glándula mamaria: VEGFA.
• Desarrollo de la glándula mamaria: PTHLH.

Evaluación de ADN:

La evaluación del ADN puede proporcionar una amplia gama de información. Eche un vistazo más de cerca a cómo se puede aplicar una prueba de ADN a su salud.

A medida que surgen nuevos estudios con nueva información genética y las pruebas de evaluación están disponibles para los pacientes, el tratamiento nutricional puede personalizarse según las necesidades del paciente. Sin embargo, la importancia de la leche materna y la lactancia materna, su aplicación y sus beneficios están recibiendo cada vez más atención, esto puede brindar un mejor conocimiento y mejores planes de tratamiento para las madres lactantes y los bebés.

La lactancia materna nunca es fácil, e incluso si tiene muchos beneficios, para las madres y los bebés, a veces es inalcanzable. De hecho, los sentimientos que surgen de no poder brindar la mejor nutrición a su bebé o de tener un bajo suministro de leche pueden causar estrés y culpa a la madre. Por lo tanto, tener la valoración genética adecuada y proporcionar el tratamiento de suplementación nutricional adecuado (siempre que sea necesario) puede garantizar una mejor salud a la madre y al bebé, y aliviar las preocupaciones de la madre.- Ana Paola Rodríguez Arciniega. Maestría en Nutrición Clínica

 

El batido genético de bayas:

• Taza de arándanos 1 / 2 (frescos o congelados, preferiblemente silvestres)
• Zanahoria mediana 1, picada aproximadamente
• 1 cucharada de semillas de linaza o chia
• 1 cucharadas de almendras
• Agua (a la consistencia deseada)
• Agrega un pequeño trozo de jengibre

Licue todos los ingredientes, mejor servido al momento.

Referencias

Golan, Yarden y Yehuda G. Assaraf. "Factores genéticos y fisiológicos que afectan la producción y composición de la leche humana". Nutrientes 12.5 (2020): 1500.

Wambach, Karen y Becky Spencer. Lactancia materna y la lactancia humana. Jones y Bartlett Learning, 2019.

Andreas, Nicholas J., Beate Kampmann y Kirsty Mehring Le-Doare. "Leche materna humana: una revisión sobre su composición y bioactividad". Desarrollo humano temprano 91.11 (2015): 629 a 635.

Publicación del blog del Dr. Alex Jimenez

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