El vínculo de la fractura de cadera con la muerte prematura puede durar años

Las personas mayores que sufren una fractura de cadera se enfrentan a un riesgo mucho mayor de muerte poco después de la lesión, pero persiste el riesgo a largo plazo, un gran estudio indica.

Los investigadores encontraron que el riesgo de muerte entre las personas de más de 60 casi se triplicó durante el primer año después de una cadera fractura.

Sin embargo, la cadera fracturas También se sigue vinculado a una casi dos veces más riesgo de morir ocho años o más después de la lesión.

Los nuevos hallazgos son similares a los de estudios previos sobre la fractura de cadera, dijo el autor principal, Michail Katsoulis. Es un estadístico médico con la Fundación de Salud Helénica en Atenas, Grecia.

Katsoulis señaló que “las complicaciones postoperatorias, tales como las cardíacas y pulmonares, han sido implicados en su mayoría por el exceso de mortalidad a corto plazo después de la fractura, es decir dentro del primer año después.” Esas complicaciones incluye tanto coágulos de sangre y neumonía.

El estudio no puede demostrar definitivamente una relación de causa y efecto. Pero Katsoulis sospecha que los pacientes de mayor edad con fractura de cadera “es poco probable que mantenerse físicamente activo y más propensas a experimentar deterioro funcional y la discapacidad.”

También es posible que la inflamación crónica se desarrolla después de una fractura, lo que podría contribuir a la fragilidad persistente, sugirieron los investigadores.

Los resultados se basan en una revisión de datos entre ellos cerca de los hombres y mujeres 123,000. Los adultos se inscribieron en ocho estudios diferentes. Los estudios comenzaron entre fines de la década de 1980s y 2000s. La mayoría de los voluntarios del estudio se unieron durante los 1990s.

Se llevaron a cabo siete estudios en toda Europa (la República Checa, Alemania, Grecia, Noruega, Suecia y el Reino Unido), los Estados Unidos y los Emiratos Árabes Unidos, y un estudio incluyó sólo a pacientes estadounidenses.

Todos los voluntarios del estudio eran al menos 60 años cuando empezaron los estudios. Ninguno había fracturado previamente su cadera.

Los estudios duraron una media de casi año 13, durante el cual se produjeron casi fracturas de cadera 4,300. El informe también señaló 28,000 muertes.

Se encontró que la asociación entre romperse la cadera y el riesgo de muerte durante el período de estudio a ser algo más fuerte entre los hombres. El riesgo de muerte fue disminuyendo un poco una vez que los participantes llegaron a la edad de 70, presumiblemente debido a un riesgo global mayor de morir por lo general entre los participantes de mayor edad, los autores del estudio.

Las personas con una enfermedad crónica - como enfermedad del corazón, células cancerosas or diabetes - en el momento de su fractura de cadera enfrenta el mayor riesgo de mortalidad general, los resultados mostraron.

En los Estados Unidos, se estima que las personas 300,000 65 y mayores son hospitalizados por fracturas de cadera cada año, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.

La línea de fondo, Katsoulis dijo, es que la prevención es la clave.

“Por ejemplo, las personas deben evitar fumar y alto consumo de alcohol, ya sea físicamente activo y sigue una dieta variada rica en calcio y vitamina D, Así como frutas y verduras “, dijo.

“También es importante proporcionar mejores servicios de salud a las personas de más edad que ya han sufrido una fractura, para darles la oportunidad de caminar de nuevo tan pronto como sea posible, de modo que poder ofrecer una mejor calidad de vida y la supervivencia”, dijo Katsoulis .

El Dr. Robert Recker, presidente de la National Osteoporosis Foundation, dijo que los resultados de la revisión no fueron sorprendentes. Se refirió a la “enfermedad tristemente descuidada” de osteoporosis como la causa principal.

Por ejemplo, señaló que sólo el 23 ciento de los pacientes con fractura de cadera vertido son cada vez diagnosticada y tratada para osteoporosis. Osteoporosis es la causa más común de fractura de cadera, dijo Recker.

El riesgo de tener otro descanso es 2.5 a cinco veces mayor después de la fractura inicial, agregó Recker, que también es director del Centro de Investigación de la Osteoporosis en la Universidad de Creighton en Omaha, Nebraska.

El estudio fue publicado recientemente en la Diario de Medicina Interna.

FUENTES: Michail Katsoulis, Ph.D., estadístico médico, Fundación Helénica Salud, Atenas, y el Instituto de Salud Farr Informática de Investigación de la Universidad College de Londres, Inglaterra; Robert Recker, MD, presidente de la Fundación Nacional de Osteoporosis y director, Centro de Investigación de la Osteoporosis, la Universidad de Creighton, Omaha, Neb .; Enero 17, 2017, Diario de Medicina Interna