Estrategias integrales para la salud hormonal y la quiropráctica
Salud hormonal integral, atención quiropráctica y protocolos basados en la evidencia para el bienestar integral del cuerpo.
Resumen
Soy el Dr. Alexander Jimenez, DC, APRN, FNP-BC, CFMP, IFMCP, ATN, CCST. En esta publicación educativa, lo guiaré a través de las últimas novedades. investigación basada en evidencia sobre las hormonas bioidénticas, especialmente el estradiol (E2), la progesterona micronizada y la testosterona, y cómo la atención quiropráctica integral mejora los resultados en la regulación del sistema nervioso, la salud vascular, la reducción del dolor, el movimiento y la adherencia. Reexaminaremos el Iniciativa de Salud de la Mujer (WHI) A través de la lente de la molécula y la ruta, aclare las diferencias entre progesterona más antigua y progestinas, detalle biología de los receptoresy explicaré cómo las hormonas orquestan la función del cerebro, el corazón, los huesos, las mamas y el sistema genitourinario. También abordaré la optimización hormonal masculina, saturación del receptor de andrógenos, seguridad de la próstataRiesgo cardiometabólico, salud cognitiva y remodelación ósea. A lo largo del libro, presento observaciones clínicas de mi práctica, integrando el estilo de vida, los nutracéuticos y las estrategias neuromusculoesqueléticas con la terapia hormonal. Al finalizar, dispondrá de un marco claro y paso a paso para implementar de forma segura un cuidado hormonal fisiológico y personalizado, con el apoyo de la integración quiropráctica.
¿Por qué la molécula y la vía de administración son importantes en la terapia hormonal?
El debate público en torno a la terapia hormonal cambió drásticamente después del estudio WHI. Sin embargo, la más antigua y rutas utilizado en WHI—principalmente estrógenos equinos conjugados orales (CEE) con acetato de medroxiprogesterona (MPA)—no son lo mismo que el 17-beta estradiol transdérmico más antigua y progesterona micronizada oral ampliamente utilizado hoy en día (Stuenkel et al., 2015; L'Hermite, 2017).
- estrógenos orales desencadenar el metabolismo hepático de primer paso, aumentando factores de coagulación, CRP y los triglicéridos, lo que puede inclinar el riesgo hacia tromboembolismo venoso (TEV) y disminuyen los beneficios vasculares (Canonico et al., 2007; Scarabin, 2018).
- estradiol transdérmico (E2) inicialmente evita el hígado, preserva un estado más fisiológico. estradiol/estrona equilibrio, reduce la inducción de la coagulación hepática y apoya óxido nítrico endotelial señalización (L'Hermite, 2017).
- Progesterona micronizada difiere biológicamente de los progestágenos; proporciona protección endometrial, dormir, más antigua y ansiolítico beneficios a través de GABA-A modulación, y ofrece un perfil cardiovascular y mamario más favorable que muchos progestágenos sintéticos (Stute et al., 2016; Fournier et al., 2008).
En mi clínica, cuando cambiamos a los pacientes de CEE/MPA oral a E2 transdérmico más progesterona micronizada oralObservamos de forma constante una mejoría en el control de los síntomas y en los marcadores de riesgo que se corresponden con esta fisiología. Documento estas transiciones y resultados en Personal Injury Doctor Group y en mi página de LinkedIn (Jimenez, s.f.-a; Jimenez, s.f.-b).
Por qué esto importa: La identidad de la molécula y la vía de administración modifican la biología. Las señales más seguras y fisiológicas se traducen en mejores resultados clínicos.
Biología de los receptores 101: Por qué importan los ajustes bioidénticos
Las hormonas son moléculas mensajeras ese muelle en receptores específicos Para activar programas celulares: transcripción genética, cascadas enzimáticas, regulación de canales iónicos y cambios metabólicos. Cuando los receptores están vacíos por deficiencia, los tejidos presentan un rendimiento deficiente; cuando los receptores son sobreestimulados por ligandos no fisiológicos (ciertos compuestos sintéticos), la señalización puede distorsionarse.
- Estradiol (E2) activa ER?/ER? en todo el cerebro, el endotelio vascular, el hueso y los tejidos urogenitales, apoyando plasticidad sinaptica, vasodilatación y osteoblastos función (Manson et al., 2013).
- Progesterona modula GABA-A receptores a través de metabolitos neuroactivos, promueve mielinización, modera la proliferación impulsada por estrógenos y estabiliza el endometrio (Brinton et al., 2015).
- Testosterona apoya la síntesis de proteínas, biogénesis mitocondrial, tono dopaminérgico y NO endotelial; los receptores de andrógenos están ampliamente distribuidos en todos los individuos (Bhasin et al., 2018; Davis et al., 2015).
- Hormonas tiroideas influyen en la tasa metabólica basal y la función mitocondrial en casi todas las células (Fliers et al., 2014).
Principio clave: Utilice el moléculas bioidénticas que se ajustan a los receptores nativos—E2 transdérmico más antigua y progesterona micronizada—para restablecer la señalización fisiológica con mayor seguridad y eficacia.
Estrógeno y progesterona: sinergia, no competencia.
La fisiología menstrual revela una coreografía sinérgica:
- Rising estradiol Promueve la proliferación y la preparación del endometrio, mejora la arquitectura vascular y prepara los tejidos.
- Posterior progesterona Estabiliza y organiza las secreciones, reduce la mitosis y prepara el organismo para la implantación.
- La retirada de ambos orquesta una menstruación ordenada.
Lección traslacional: En el tratamiento, La progesterona no se limita a “oponerse” al estrógeno.; completa el arco fisiológico que comienza el estrógeno. Usando progesterona micronizada El uso transdérmico de E2 preserva esta sinergia, que es fundamental para el alivio de los síntomas y la seguridad endometrial (Stute et al., 2016).
En la práctica, esto es visible. Los pacientes con inestabilidad vasomotora, labilidad de la presión arterial y trastornos del sueño a menudo mejoran cuando E2 transdérmico está emparejado con progesterona micronizada nocturna—y la regulación autonómica obtenida a través de la atención quiropráctica integral magnifica el beneficio (Jimenez, s.f.-a; Jimenez, s.f.-b).
Progesterona versus progestágenos: moléculas diferentes, resultados diferentes
El término “progesterona” se usa a menudo de forma imprecisa, pero progesterona micronizada natural difiere profundamente de progestinas como MPA:
- Progesterona micronizada favorece el sueño y alivia la ansiedad y parece neutral o favorable para señales mamarias y vasculares cuando se combinan con estradiol (Stute et al., 2016; Fournier et al., 2008).
- Cosas progestinas llevar androgénica, glucocorticoide o antimineralocorticoide actividad y puede atenuar los beneficios vasculares del estrógeno o alterar la sensibilidad a la insulina (Stute et al., 2016).
Por qué elijo la progesterona micronizada: Se alinea con señalización de receptores fisiológicos y mejora la tolerabilidad, lo que a su vez mejora la adherencia y los resultados en la práctica clínica.
Revisión del WHI: Contexto, momento oportuno y ventana de oportunidad
Los análisis a largo plazo de los subgrupos del WHI revelaron señales matizadas de cáncer de mama, incluidos contextos donde estrógeno solo mostraron una menor incidencia y mortalidad por cáncer de mama (Anderson et al., 2012; Chlebowski et al., 2020). Estos hallazgos destacan:
- molécula asuntos (CEE vs E2).
- Socio cuestiones (estrógeno solo frente a estrógeno con progestágenos específicos).
- Ruta cuestiones (oral frente a transdérmica).
- Sincronización asuntos (un inicio más temprano cerca de la menopausia puede ser más protector para el cerebro y la vasculatura) (Stuenkel et al., 2015).
Clínicamente, estratifico el riesgo (antecedentes familiares, imágenes, biopsias, perfiles metabólicos e inflamatorios) y procedo con E2 transdérmico + progesterona micronizada, además de la integración del estilo de vida y la quiropráctica, con toma de decisiones compartida y vigilancia (Jimenez, s.f.-a; Jimenez, s.f.-b).
Por qué el estradiol transdérmico y la progesterona micronizada oral son mi pilar fundamental.
La fisiología que respalda mi régimen preferido:
- Estradiol transdérmico:
- Desvía la circulación del portal, minimizando la inducción hepática de factores de coagulación más antigua y CRP.
- Mantiene un más E2/E1 fisiológico perfil.
- soportes NO endotelial señalización y salud vascular (L'Hermite, 2017).
- progesterona micronizada oral:
- produce alopregnanolona, mejorando GABA-A tono para sleep más antigua y ansiedad.
- Proporciona protección endometrial con un perfil vascular favorable (Stute et al., 2016).
- Por qué limito el uso de progestágenos:
- Ataque de receptores no deseados pueden degradar los beneficios vasculares y metabólicos y alterar de forma impredecible las respuestas del tejido mamario (Fournier et al., 2008; Stute et al., 2016).
Atención quiropráctica integral: la interfaz entre el sistema nervioso y el sistema vascular.
La terapia hormonal funciona mejor cuando el sistema nervioso no está bloqueado. sobremarcha simpática. Atención quiropráctica integrativa Complementa la terapia endocrina a través de:
- Regulación autonómica: La movilización cervical y torácica, junto con la normalización de los tejidos blandos, mejora HRV, calidad del sueño y umbrales vasomotores.
- Modulación del dolorLos ajustes, la liberación miofascial y el reentrenamiento sensoriomotor reducen la entrada nociceptiva, lo que permite la adherencia al entrenamiento y al estilo de vida que mejoran los resultados cardiometabólicos y cognitivos.
- Salud del movimiento: La mecánica lumbopélvica y torácica optimizada restaura respiración diafragmática, mejorar barorreflejo sensibilidad y favorecer la regulación vascular.
- Inflamación y flujo linfáticoMejora la movilidad torácica. circulacion linfatica y el retorno venoso, reduciendo el tono inflamatorio que influye en la señalización de los receptores.
En mi práctica, combinar E2/progesterona con cuidados específicos para la columna cervical y ejercicios de respiración suele reducir los sofocos, estabilizar el sueño y mejorar la claridad mental durante el día (Jimenez, s.f.-a; Jimenez, s.f.-b). Estas mejoras neuromusculoesqueléticas hacen que los beneficios hormonales sean visibles y duraderos.
Testosterona para uso individual: fisiología, seguridad y lógica clínica.
Por qué la testosterona es vital para ambos sexos
Todos los individuos dependen de receptor de andrógenos señalización para libido, humor, cognición, músculo, hueso y salud metabólica (Davis et al., 2015; Bhasin et al., 2018). Testosterona:
- Mejora función mitocondrial, soportes mielinizacióny mejora NO endotelial.
- Aromatiza a E2, lo que favorece la salud ósea y cerebral; la supresión excesiva de la aromatasa puede disminuir estos beneficios.
- Convierte a DHT a través de la 5-alfa-reductasa; la supresión indiscriminada de DHT en estados de bajos niveles de andrógenos puede empeorar la función sexual, el estado de ánimo y la motivación.
En mujeres cuidadosamente seleccionadas con deseo sexual hipoactivo y fatiga, testosterona bioidéntica en dosis bajas puede mejorar la calidad de vida cuando se realiza un seguimiento cuidadoso (Islam et al., 2019).
Salud masculina, seguridad prostática y el modelo de saturación.
La evidencia moderna no respalda el mito de que la fisiología La terapia con testosterona causa cáncer de próstata.Puntos clave:
- Niveles endógenos de testosterona no se correlacionan linealmente con la incidencia de cáncer de próstata, y los niveles bajos de T pueden estar asociados con una enfermedad más agresiva en algunas cohortes (Morgentaler y Rhoden, 2006; Isbarn et al., 2009).
- La modelo de saturación del receptor de andrógenos sugiere que los AR de la próstata están ocupados a niveles modestos de testosterona; aumentar la T sérica por encima de un umbral no aumenta proporcionalmente la estimulación intraprostática (Morgentaler y Traish, 2009).
- En hombres tratados por cáncer de próstata localizado, bien controlados terapia de testosterona no ha mostrado un mayor riesgo de recurrencia en los datos emergentes (Pastuszak et al., 2013; Khera, 2015).
En el ámbito cardiovascular, los metaanálisis muestran no hay aumento de MACE con la terapia de testosterona para corregir hipogonadismo sin dosis suprafisiológicas, con posibles mejoras en la composición corporal y la sensibilidad a la insulina (Corona et al., 2018; Huo et al., 2016).
Mis protocolos de seguridad enfatizan Vigilancia de PSA, monitorización del hematocrito, presión arterial y seguimiento de los síntomas. Cuando el PSA aumenta, investigo prostatitis, HPBo la variabilidad de laboratorio en lugar de culpar automáticamente a la testosterona. Los algoritmos cuidadosos mantienen a los pacientes seguros y en el camino correcto.
Beneficios cardiometabólicos y cognitivos: por qué la optimización fisiológica temprana ayuda.
La disminución de los esteroides sexuales y la función tiroidea reduce programas de protección mediados por receptores en todo el cerebro, el corazón, los huesos y el metabolismo. Restablecer la señalización fisiológica puede:
- Mejorar función endotelial más antigua y Sin biodisponibilidad, reduciendo la rigidez y mejorando la perfusión (Akishita y Ouchi, 2012).
- La disminución inflamación (PCR, IL-6, TNF-?) y resistencia a la insulina, mejorando el control glucémico y la adiposidad visceral (Grossmann, 2011; Hackett, 2016).
- Soporte resiliencia sináptica, metabolismo de la glucosa en el cerebro, y eficiencia mitocondrial, lo que podría reducir el riesgo de deterioro cognitivo cuando se inicia cerca de la menopausia o en el hipogonadismo temprano (Stuenkel et al., 2015; Shores et al., 2012).
En mi clínica, los grupos de pacientes que reciben tratamiento por telemedicina y presencial, monitorizados con escalas de síntomas validadas, muestran mejoras en el estado de ánimo, la energía, la función sexual y el sueño en un plazo de 6 a 12 semanas tras la optimización de la terapia hormonal, junto con la integración del estilo de vida y la quiropráctica (Jimenez, s.f.-a; Jimenez, s.f.-b).
Salud ósea y mecanotransducción: hormonas, movimiento y remodelación.
El hueso es dinámico, impulsado por osteoclastos reabsorción y osteoblastos formación. Estradiol frena la activación de los osteoclastos (reduciendo IL-6 y TNF-α), mientras que la testosterona favorece la masa magra, aumentando así carga mecánica que estimula la formación ósea (Compston, 2018; Khosla & Hofbauer, 2017).
Mi protocolo para parejas:
- E2 transdérmico y cuidadosamente titulado testosterona cuando se indique.
- Vitamina D optimización (a menudo 40–60 ng/ml), Magnesioadecuado La proteína, y entrenamiento de resistencia para aprovechar la mecanotransducción.
- Movimiento guiado por la quiropráctica para reducir el dolor, restaurar la marcha y la postura, y aumentar la carga de forma segura.
Hacemos un seguimiento Dexa junto con las métricas de función. Los pacientes que siguen protocolos integrados suelen mantener o mejorar la densidad ósea a la vez que mejoran la movilidad y las puntuaciones de dolor (Jimenez, s.f.-a; Jimenez, s.f.-b; Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos, 2022).
Limpieza del hígado, el intestino y las hormonas: por qué es importante el apoyo metabólico
Las hormonas se metabolizan a través de las vías hepáticas de fase I/II y experimentan recirculación enterohepática, un proceso influenciado por la microbiota. Apoyo la exposición hormonal constante y la reducción de los efectos secundarios mediante:
- Enfatizando crucíferas, Alliums, polifenoles, omega-3s, y adecuado La proteína, para la capacidad de conjugación.
- El uso de fibra y probióticos específicos para modular el reciclaje de estrógenos.
- Limitar el consumo de alcohol y alimentos ultraprocesados.
- La integración de movimiento y la hidratación para facilitar la eliminación.
Los pacientes con una capacidad de desintoxicación optimizada reportan niveles séricos más estables y menos efectos adversos, lo que refleja las investigaciones que vinculan el metabolismo del estrógeno con cambios en el riesgo cardiometabólico (Fuhrman et al., 2015).
Pruebas y monitoreo: precisión sin excesos
Me baso principalmente en pruebas de suero para la reproducibilidad y la estandarización:
- Base: E2, progesterona (con intervalos de tiempo si corresponde), testosterona total y libre, DHT, SHBG, TSH, T4 libre, T3 libre, CBC, CMP, panel de lípidos, A1C/insulina en ayunas, PCR-us.
- Hombres en TRT: agregar PSA y monitorización del hematocrito.
- Agregar la extensión de índice omega-3 más antigua y 25(OH)D para fundamentar la modulación del riesgo sistémico.
- Usa metabolitos urinarios de 24 horas selectivamente cuando surgen preguntas sobre el camino a seguir.
Yo titulo a función y seguridadNo se trata solo de estar "dentro del rango". Intervalos: de 6 a 12 semanas después de los ajustes, y luego cada 6 a 12 meses cuando se estabilice. Las escalas de síntomas validadas para el estado de ánimo, el sueño, la función sexual y el dolor garantizan un seguimiento de resultados significativos.
Protocolos prácticos: una hoja de ruta fisiológica integrada.
Así es como implemento los cuidados:
- Assessment
- Historial detallado: sueño, estado de ánimo, cognición, ciclo menstrual/reproductivo, función sexual, huesos/músculos, dolor, recuperación.
- Análisis de laboratorio: hormonas, perfil tiroideo, marcadores metabólicos, inflamación, vitamina D y vitamina B12.
- Estratificación del riesgo: riesgo de cáncer de mama/endometrio/tromboembolismo venoso para mujeres; riesgo de cáncer de próstata/cardiovascular para hombres.
- Intervenciones
- Mujeres con útero: E2 transdérmico + progesterona micronizada oral, ajustada para aliviar los síntomas y garantizar la seguridad del endometrio.
- Mujeres sin útero: E2 transdérmico; considerar progesterona micronizada para el sueño/neuroprotección; evaluar para testosterona deficiencia.
- Hombres: dirección T total y gratuito, E2, DHT; evitar la supresión innecesaria de la aromatasa o la 5-alfa-reductasa; optimizar la función tiroidea y el estilo de vida.
- Nutrientes: optimizar Vitamina D, Magnesio, omega-3s, y B12, y abordar los niveles elevados de homocisteína.
- Estilo de vida: entrenamiento de resistencia, trabajo aeróbico de zona 2higiene del sueño, entrenamiento respiratorio y modulación del estrés.
- Atención quiropráctica integrativa
- Ajustes precisos de la columna vertebral y las extremidades para reducir la nocicepción y mejorar tono parasimpático.
- Técnicas de tejidos blandos y miofasciales para normalizar la señalización aferente y favorecer el movimiento sin dolor.
- Entrenamiento del control motor, reeducación postural y de la marcha para consolidar las mejoras neuromecánicas.
- Monitoring
- Análisis de laboratorio: de 6 a 12 semanas después del ajuste, y luego de 6 a 12 meses cuando la condición se estabilice.
- Seguridad: mamografía según la densidad/riesgo; vigilancia endometrial cuando esté indicada; PSA y hematocrito para hombres que toman andrógenos.
- Resultados: escalas de síntomas para el sueño, el estado de ánimo, la función sexual y el dolor; pruebas de movimiento funcional.
Por qué esto funciona: La fisiología es lo primero. dosificación y integración neuromusculoesquelética Reducir la discrepancia entre la terapia y la biología, mejorar la adherencia y potenciar los beneficios en los ámbitos vascular, cognitivo y musculoesquelético.
Salud cognitiva y sueño: sincronización, sistema nervioso autónomo y neuroesteroides
Los titulares a menudo confunden moléculas, vías y momentos en el riesgo de demencia. El concepto de ventana de oportunidad sugiere que iniciar la terapia fisiológica con estradiol Iniciarla más cerca de la menopausia puede favorecer mejor el metabolismo de la glucosa cerebral, la resiliencia sináptica y la salud vascular que iniciarla más tarde (Stuenkel et al., 2015). Paralelamente:
- Progesterona micronizada mejora GABA-A tono, consolidación del sueño—crucial para glinfático limpieza y memoria.
- Atención quiropráctica integrativa mejora equilibrio autonómicoestabilizando el sueño y reduciendo la neuroinflamación.
En pacientes con deterioro cognitivo subjetivo temprano, a menudo veo una mejoría en el sueño y la concentración diurna en cuestión de semanas cuando la terapia con E2/progesterona se combina con atención quiropráctica cervical-torácica, entrenamiento respiratorio y ejercicio estructurado (Jimenez, s.f.-a; Jimenez, s.f.-b).
Consideraciones especiales: menopausia quirúrgica, contextos oncológicos y seguridad ósea.
- Ooforectomía La histerectomía puede eliminar abruptamente los esteroides ováricos, aumentando los riesgos de enfermedad cardiovascular, deterioro cognitivo y pérdida ósea (Parker et al., 2009). Si es necesario extirpar los ovarios, planifique con anticipación para Vitamina D, entrenamiento de resistencia, equilibrar el trabajo y considerar la reposición fisiológica cuando sea apropiado.
- In el cáncer de próstata En pacientes sometidos a terapia de privación de andrógenos (TPA), el riesgo óseo se debe al hipogonadismo inducido más que al cáncer en sí; el manejo proactivo del esqueleto y el movimiento son esenciales (Greenspan et al., 2013).
- In Cáncer de mama ER positivo, la focalización de receptores oncológicos (por ejemplo, tamoxifeno) reduce la recurrencia al regular negativamente las señales proliferativas como BCL-2; la integración del movimiento, la vitamina D, los omega-3 y el apoyo cuidadosamente coordinado ayudan a preservar la función y la adherencia (Fisher et al., 2005). En contextos seleccionados, fisiológicas testosterona El apoyo bajo supervisión oncológica puede mitigar los costos musculoesqueléticos y la disminución de la calidad de vida, al tiempo que se mantienen los objetivos antiestrogénicos.
En estos escenarios, atención quiropráctica integrativa Reduce el dolor, restablece la movilidad y favorece el equilibrio del sistema nervioso, factores clave para mantener las terapias que salvan vidas.
Observaciones clínicas de mi práctica
En todas mis clínicas y programas de telesalud:
- Mujeres usando E2 transdérmico + progesterona micronizada reportan menos sofocos, un estado de ánimo más estable, mejor sueño y mayor tolerancia al ejercicio. La adición de atención quiropráctica estabiliza el sistema nervioso autónomo y acelera las ganancias musculoesqueléticas (Jiménez, s.f.-a; Jiménez, s.f.-b).
- Los hombres con hipogonadismo y síndrome metabólico mejoran energía, humor, la función sexual, CRP y A1C cuando la terapia fisiológica con testosterona se integra con la estabilización de la columna vertebral, el trabajo de movilidad y la nutrición antiinflamatoria.
- La salud ósea se conserva mejor cuando optimización hormonal, Vitamina D, adecuación proteica y entrenamiento de resistencia progresiva Se apoyan en estrategias de movimiento guiadas por la quiropráctica.
Comparto estos protocolos aplicados, análisis de casos y tendencias de resultados en Personal Injury Doctor Group y en mi página de LinkedIn, donde publico regularmente reflexiones clínicas y actualizaciones de la práctica basadas en datos (Jimenez, nd-a; Jimenez, nd-b).
Toma de decisiones compartida y comunicación sobre seguridad
Fomento el debate abierto sobre:
- Beneficios: alivio de los síntomas vasomotores, mejora del sueñoestabilización del estado de ánimo, preservación ósea, apoyo cardiometabólico y cognitivo, y salud sexual.
- Riesgos: pequeño potencial de VTE con estrógenos orales (mitigado por el uso transdérmico), preocupaciones endometriales si el estrógeno no se contrarresta en mujeres con útero y la necesidad de vigilancia.
- Incertidumbres: señales de riesgo mamario heterogéneas que dependen de la molécula/vía/pareja; variabilidad individual.
Al alinear las intervenciones con los valores y la fisiología del paciente, e integrar la atención quiropráctica para estabilizar el terreno neuromusculoesquelético, logramos seguridad, adherencia y resultados duraderos.
Referencias
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El Dr. Alex Jimenez corriente continua MSACP, Enfermera practicante, enfermera practicante certificada-BC*, CCCT, IFMCP, CFMP, ATN
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Licencias multidisciplinarias y certificaciones de la junta:
Con licencia como Doctor en Quiropráctica (DC) en Texas & New Mexico*
Licencia de Texas DC n.°: TX5807, verificada: TX5807
Licencia de Nuevo México DC n.°: NM-DC2182, verificada: NM-DC2182
Multi-Estado Enfermera Registrada de Práctica Avanzada (APRN*) en Texas y varios estados
Multiestado Compact Licencia APRN con endoso (42 estados)
Licencia APRN de Texas n.° 1191402, verificada: 1191402*
Licencia APRN de Florida n.° 11043890, verificada: APRN11043890 *
Licencia de Colorado n.°: C-APN.0105610-C-NP, verificada: C-APN.0105610-C-NP
Licencia de Nueva York n.°: N25929, verificada N25929
Enlace de verificación de licencia: Verificador de licencias de Nursys
*Autoridad prescriptiva autorizada
ANCC FNP-BC: Enfermera practicante certificada por la junta*
Estado compacto: Licencia multiestatal: Autorizado para ejercer en 40 Estados*
Graduado con honores: ICHS: MSN-FNP (Programa de enfermera practicante familiar)
Título concedido. Máster en Medicina Familiar (MSN) (Cum Laude)
Dr. Alex Jiménez, DC, APRN, FNP-BC*, CFMP, IFMCP, ATN, CCST
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Licencias y certificaciones de la junta:
DC: Doctor en Quiropráctica
APRNP: Enfermera registrada de práctica avanzada
FNP-BC: Especialización en Medicina Familiar (Certificación Multiestatal)
RN: Enfermero/a registrado/a (licencia compacta multiestatal)
CFMP: Proveedor certificado de medicina funcional
MSN-FNP: Maestría en Ciencias en Medicina Familiar
MSACP: Maestría en Ciencias en Práctica Clínica Avanzada
IFMCP: Instituto de Medicina Funcional
CCST: Quiropráctico certificado en trauma espinal
ATN: Neutrogenómica Traslacional Avanzada
Membresías y asociaciones:
TCA: Asociación Quiropráctica de Texas: ID de miembro: 104311
AANP: Asociación Estadounidense de Enfermeras Practicantes: ID de miembro: 2198960
ANA: Asociación Estadounidense de Enfermeras: ID de miembro: 06458222 (Distrito TX01)
TNA: Asociación de Enfermeras de Texas: ID de miembro: 06458222
NIF: 1205907805
Identificador Nacional de Proveedor
| Primary Taxonomy | Taxonomía seleccionada | Estado | Número de licencia |
|---|---|---|---|
| No | 111N00000X - Quiropráctico | NM | DC2182 |
| Sí | 111N00000X - Quiropráctico | TX | DC5807 |
| Sí | 363LF0000X - Enfermera practicante - Familia | TX | 1191402 |
| Sí | 363LF0000X - Enfermera practicante - Familia | FL | 11043890 |
| Sí | 363LF0000X - Enfermera practicante - Familia | CO | C-APN.0105610-C-NP |
| Sí | 363LF0000X - Enfermera practicante - Familia | NY | N25929 |
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