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Introducción

El Dr. Jimenez, DC, presenta cómo implementar diferentes estrategias para que los pacientes incorporen el ejercicio en su camino hacia la salud y el bienestar en esta serie de dos partes. Muchos factores y hábitos de estilo de vida tienden a apoderarse de nuestra vida diaria, lo que lleva a trastornos crónicos que pueden afectar nuestro cuerpo y causar muchos síntomas no deseados. En esta presentación, veremos diferentes estrategias y opciones para incorporar a nuestros pacientes con respecto a la salud y el bienestar. Parte 1 analiza cómo implementar el ejercicio en un entorno clínico. Mencionamos a nuestros pacientes a proveedores médicos certificados que brindan tratamientos de terapia disponibles para personas que padecen afecciones crónicas asociadas con la enfermedad de Lyme. Alentamos a cada paciente cuando sea apropiado refiriéndolos a proveedores médicos asociados según su diagnóstico o necesidades. Entendemos y aceptamos que la educación es una forma maravillosa de hacer preguntas cruciales a nuestros proveedores a solicitud y reconocimiento del paciente. El Dr. Alex Jiménez, DC, utiliza esta información como un servicio educativo. Observación

 

Diferentes estrategias para pacientes

La Parte 1 de la última presentación mencionó qué hacer al examinar a los pacientes. Dijimos cómo implementar diferentes estrategias para incorporar el ejercicio en una rutina diaria para muchas personas que desean iniciar su viaje de salud y bienestar. Al idear un plan, muchos médicos pueden ayudar a sus pacientes a desarrollar un plan personalizado para atender a la persona; puede permitir que tanto el paciente como el médico vean qué funciona y qué no. La Parte 1 también explica cómo delegar con los pacientes para ayudarlos a implementar el ejercicio como parte de su rutina diaria. La delegación se describe como una transferencia de responsabilidad para el desempeño de la atención del paciente mientras se mantiene la responsabilidad por los resultados. El punto principal aquí es que está delegando el proceso educativo relacionado con la prescripción del ejercicio. Puede usarlo para la prescripción de la dieta, o puede usarlo para cualquier cosa que tienda a ser educativa y formateada para sus pacientes.

 

Según la complejidad de la documentación, aseguraríamos un encuentro cara a cara con el paciente para cumplir con el requisito legal de que el seguro lo facture como 99-213 o 99-214. Entonces, lo que hacemos con nuestros entrenadores de salud es que también queremos que desempeñen otros roles de capacitación cruzada en nuestra oficina porque somos una práctica pequeña. Por lo tanto, nuestros entrenadores de salud están involucrados con nuestros pacientes y saben cómo evaluar si un nuevo paciente interesado sería un buen candidato para nuestros servicios. Son excelentes en el uso de la tecnología que utilizamos con algunos de nuestros nuevos pacientes, ya sea un BIA o si recetamos cálculos cardíacos. Por lo tanto, son geniales con la tecnología y con la educación sobre nutrición, ejercicio, lo que sea que pueda capacitar a su asesor de salud para que haga, luego puede crear una forma de delegar para que lo haga, ya sea a través de un seguro o en efectivo.

 

Bien, ahora por último, pero ciertamente no menos importante, es muy importante saberlo, y lo sabes si tienes hijos o sabes si tienes un familiar, sabemos que lo que dices y lo que haces son dos cosas diferentes. cosas. Entonces, hay estudios que muestran una asociación de que si un proveedor está haciendo ejercicio o implementando un viaje para mejorar su ejercicio y dieta, aparece más en sus recomendaciones. Y cuando un proveedor habla de ello de manera auténtica durante un proceso de entrevista motivacional con un paciente, es obvio para el paciente que es importante para el proveedor porque no solo está hablando por hablar; están caminando por el camino, lo cual es importante para todos nosotros. Nosotros también somos pacientes. Considere que una de las mejores maneras de iniciar un programa de prescripción de ejercicio y su oficina es hacer uno por sí mismo.

 

Crear un entorno de entrenamiento

Camine a través de él y vea los pequeños baches y aspectos del viaje para que pueda hablar con autenticidad y comenzar ese desafío de entrenamiento de oficina en su propia oficina. E hicimos eso en nuestra oficina, y notamos que la gente entraba, y algunas personas hacían flexiones de brazos, y decían: "¿Qué estás haciendo?" y nosotros respondíamos: “Solo estamos haciendo nuestras flexiones de escritorio. Espera un segundo; Enseguida estaré contigo. O alguien entra y estamos haciendo sentadillas y conversando sobre un paciente. Suena chistoso, pero saben que hablamos en serio cuando decimos que hagamos una prescripción de ejercicio. Así que recuerde que para los pacientes aprender cosas es hermoso, pero no cambia los resultados; hacer las cosas cambia los resultados y tu comportamiento importa.

 

Esperamos que esta parte de nuestro día a día te haya resultado útil. Estamos emocionados de ver que saber que el ejercicio es una herramienta subutilizada en nuestro arsenal para optimizar la vida de nuestros pacientes. Así que continuaremos discutiendo nuestras estrategias para implementar la actividad en nuestras prácticas. ¿Cómo incorporamos el ejercicio a nuestros pacientes?

 

Puede comenzar tan simple como preguntarles sobre su movimiento, ver qué les gusta hacer cuando se trata de hacer ejercicio y crear algo lento. Comprométete solo de cinco a 10 minutos y di: “Está bien, bueno, si te gusta caminar, ¿podrías caminar 10 minutos al día? Asegúrese de rastrear y regresar en dos o tres semanas, ¿y lo revisaremos? Y luego, a partir de ahí, a veces, los proveedores les darán una receta cardiovascular. Les proporcionaremos entrenamiento de resistencia y una prescripción de estiramiento. Pero lo bueno es que podemos reiterarlo diciendo. “Debería ver a uno de nuestros entrenadores de salud y uno de nuestros educadores en dos o tres semanas para que puedan repasar un programa de estiramiento, un programa de resistencia o averiguar qué ejercicio sería mejor para usted”. Usaremos algunas de nuestras herramientas y haremos la prueba de bioimpedancia para verificar el porcentaje de grasa, el porcentaje de agua y el tejido muscular conectivo que se ve en el ángulo de fase. El ángulo de fase es qué tan fuerte es la electricidad repelente de la célula y cuanto mayor sea su ángulo de fase, mejor les irá con las enfermedades crónicas y el cáncer. Animamos a mejorar este ángulo de fase, mejorando la hidratación y mostrándoles la diferencia entre peso y grasa. Hay una gran diferencia entre los dos.

 

Delegación y Medicina Funcional

También delegamos con los entrenadores de salud mientras desarrollamos un plan de tratamiento personalizado para los pacientes, y podemos hacerlo de dos maneras diferentes. Entonces, una opción es facturar por la gestión de cuidados crónicos. ¿Lo que esto significa es que, digamos, si el paciente tiene un trastorno crónico que afecta sus actividades diarias? Nuestros asesores de salud pueden llamarlos a sus teléfonos y analizar sus planes. La segunda opción es una visita al consultorio, lo que le permite al paciente conversar con el entrenador de salud y revisar su programa personalizado.

 

Por lo tanto, incorporar estas dos opciones a sus pacientes permite que muchos médicos recopilen toda la información, evalúen la situación y discutan el plan con los pacientes para mejorar o impulsar su proceso de salud y bienestar. Cuando se trata de implementar el ejercicio como parte del proceso de salud y bienestar de los pacientes, somos el grupo de influencia para incorporar el ejercicio como parte del tratamiento. Trabajar con entrenadores de salud, nutricionistas, entrenadores personales y fisioterapeutas que brindan diferentes rutinas de ejercicios según las necesidades del paciente es parte del viaje. ¿Cómo se aplica esto a las personas con problemas de movilidad y articulaciones asociados con trastornos autoinmunes como las enfermedades artríticas?

 

Entonces, cualquier persona con enfermedades artríticas o una enfermedad crónica, lo preferimos de manera muy activa a un fisioterapeuta que tenga un programa completo para personas con enfermedades autoinmunes y sus síntomas correlativos que tienen perfiles de riesgo superpuestos. También tenemos un programa de referencia para aeróbicos acuáticos y programas de bajo impacto para reducir los síntomas similares al dolor. Por lo tanto, hacer que la gente se levante y se mueva es clave. El movimiento es clave.

 

Otra estrategia es implementar medicina funcional combinada con ejercicio. La medicina funcional permite a los médicos y pacientes determinar dónde está el problema en el cuerpo. La medicina funcional también trabaja con proveedores médicos referidos asociados para desarrollar un plan de tratamiento para el paciente y ayudar a crear una relación entre el médico y el paciente. Así que hacer estos pequeños y agradables aliados en el exterior para las cosas que no quieres o no puedes hacer es una herramienta increíble con el ejercicio. O podría ser con la nutrición, o podría ser con el manejo del estrés. Es lo mismo con el estilo de vida. ¿Hacerlo en casa o fuera? La elección depende de ti.

 

Entonces, ¿cuáles son estas cosas estáticas que a menudo pensamos que son estáticas que hacemos todos los días y que podemos comenzar a incorporar estiramientos para activar nuestro sistema nervioso parasimpático? Incorporando la termogénesis de actividad sin ejercicio a tu vida. Y eso es algo que todos nosotros en una vida estresante podríamos usar un poco más. Y cuando lo integra en su vida, es lo más importante para que esté sentado allí con su paciente y piense: "¿Cómo puedo alentarlo?" Al relacionarse con el paciente, puede mostrarle consejos o trucos para incorporar en su plan de tratamiento personalizado.

 

Entrevista de motivación

El objetivo es utilizar la entrevista motivacional y los aspectos de la entrevista motivacional no para convencerlos de hacer ejercicio, sino para comprender su resistencia a seguir adelante. Muchas personas tienen dos trabajos, por lo que decirles que hagan ejercicio no hará que detengan todo y comiencen a hacer ejercicio relacionándose y haciéndoles las preguntas correctas como: "Entonces, está tratando de dejar este medicamento para la presión arterial, y eso me encanta". estás comprometido con eso. Entonces, ¿qué otras cosas puede ver, o hay alguna parte del ejercicio o actividad física que podría considerar que podría ayudarlo a avanzar hacia su objetivo de dejar este medicamento?

 

Ayudar a las personas a ver que tienen esta limitación de tiempo. Reconocemos y aceptamos su resistencia, pero luego les damos la discriminación para decir: “Sí, y estás aquí porque quieres recuperar la salud. Y debo decirte que el ejercicio es una de las grandes palancas. Entonces, si no haces nada, seguirás obteniendo lo que estás obteniendo. Entonces, ¿qué podemos hacer? ¿Se te ocurre algo más como solución? No podemos decirle cuánto mejoran las cosas cuando hace que el paciente sea la persona a la que se le ocurre la idea de qué hacer a continuación en lugar de sentir la carga de tener que ser el que sabe psíquicamente lo que este paciente va a hacer. Además, se vuelve agotador tratar de anticipar la respuesta correcta para el paciente.

 

Al dejar que los pacientes sean responsables de sus acciones y su tratamiento, es importante tener esa comunicación con ellos y ver cómo se mantienen motivados a través de su régimen de ejercicio, ya sea que estén comiendo la cantidad correcta de alimentos saludables, asistiendo a tratamientos de terapia, y están tomando sus suplementos? Irás y retrocederás con sus opciones y ofrecerás sugerencias porque no se aplica al ejercicio, pero el ejercicio es en lo que la gente a veces creerá completamente pero se resistirá. A veces es más probable que hagan dieta que ejercicio. Por lo tanto, puede aplicar estos principios a cualquier cosa, como tomar suplementos, tomar un batido, seguir la dieta, pase lo que pase, para que sea su punto de resistencia en un plan de tratamiento de medicina funcional. Puedes usar estas cosas. A veces, tenemos que considerar que eso podría ayudar a un paciente.

 

Conclusión

Estas son sus sugerencias de referencia, pero los pacientes pueden elegir un momento y están en el asiento de control en lugar de que usted se lo diga porque esto generará resistencia a sus planes de tratamiento y hará que no se comprometan con su viaje de salud y bienestar. Pero relacionarse con ellos, ofrecer sugerencias y comunicarse constantemente con ellos le permite a la persona probar diferentes cosas que funcionarán con ellos y pueden mostrar resultados positivos masivos en su viaje de salud y bienestar.

 

Observación