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Espondilitis Tipos Lesiones Médico Quiropráctico

La espondiloartritis es un grupo de enfermedades inflamatorias inmunomediadas que causan dolor lumbar crónico, inflamación, dolores irritantes y dolores. Las condiciones afectan principalmente a la columna vertebral, pero pueden afectar las articulaciones de los brazos, las piernas, las caderas, la piel, los ojos y los intestinos. Los tipos de espondilitis pueden afectar significativamente la función diaria, la actividad física y comprometer la salud ósea.Tipos de espondilitis

Tipos de espondilitis

Los tipos principales incluyen:

  • Espondilitis anquilosante
  • La artritis psoriásica
  • Artritis enteropática
  • La artritis reactiva
  • espondilitis juvenil
  • Espondilitis indiferenciada

Tipos de espondilitis axial frente a tipos de espondilitis periférica

Las condiciones de espondilitis se clasifican como axial – axSpA or periférico – pSpA.

  • Medios axiales relacionados con la región central del cuerpo, como en el tronco y la cabeza.
  • La espondiloartritis axial es artritis e inflamación en las caderas y la columna vertebral.
  • La condición comienza antes de los 45 años.
  • El dolor generalmente comienza en la parte baja de la espalda, pero puede comenzar en el cuello o en otras regiones.
  • Caracterizado por dolor de espalda, generalmente en la parte baja de la espalda y/o glúteos.
  • Rigidez matutina de la espalda que dura 30 minutos o más.
  • También puede presentarse inflamación de la articulación sacroilíaca.
  • El dolor de espalda progresa gradualmente.
  • Dura más de tres meses.
  • Mejora con el movimiento físico, no con el reposo.
  • La espondiloartritis periférica es artritis y dolor inflamatorio en las articulaciones y tendones periféricos. y no incluye el lomo.
  • Los individuos pueden tener síntomas de espondilitis periférica y axial simultáneamente.
  • El diagnóstico depende de si los síntomas son principalmente periféricos o axiales.

Espondilitis y espondilosis

La espondilosis y la espondilitis son similares porque causan dolor e inflamación en la espalda y las caderas. La diferencia está en los disparadores de cada condición.

  • Espondilitis es un enfermedad en la que el sistema inmunitario del cuerpo degrada las articulaciones, causa inflamación, sobreproduce la formación de hueso y provoca la fusión ósea.
  • Espondilosis es un categoría de artritis que se presenta a medida que la columna envejece debido al uso y desgaste normal.
  • Ocurre durante la degeneración de los discos y articulaciones de la columna vertebral.
  • También se presenta cuando se desarrollan espolones óseos en las vértebras de la columna.

Espondilitis anquilosante

La espondilitis anquilosante es la forma más común de artritis que afecta la columna vertebral, otras articulaciones y regiones del cuerpo. La condición causa inflamación de la articulación espinal que causa molestias extremas y dolor crónico. En algunos casos, la inflamación progresa a anquilosis, donde las secciones de la columna vertebral se fusionan y quedan inmóviles. Otras áreas del cuerpo que pueden desencadenar la inflamación incluyen:

  • Las costillas
  • Zapatos Altos
  • Espalda
  • Caderas
  • Pequeñas articulaciones de pies y manos.

Espondilitis anquilosante los síntomas varían de persona a persona. Los primeros síntomas comunes incluyen:

  • Hay malestar general, pérdida de apetito y fiebre leve al principio de la afección.
  • Rigidez y dolor persistentes en los glúteos y la parte baja de la espalda, que progresan gradualmente durante un par de semanas o meses.
  • El dolor y la rigidez pueden trasladarse al cuello y la columna en meses o años.
  • El dolor suele ser difuso y sordo.
  • La rigidez y el dolor empeoran por la mañana y por la noche y mejoran con ejercicio ligero o una ducha tibia.
  • El dolor generalmente se vuelve crónico, dura un mínimo de 3 meses y se puede sentir en ambos lados.
  • También se puede presentar sensibilidad y dolor en las caderas, los muslos, los omóplatos, los talones y las costillas.

Los enfoques de tratamiento incluyen aplicaciones de hielo y calor para reducir la hinchazón, aumentar la circulación y disminuir el dolor en las articulaciones, ejercicios de postura, estiramientos, fisioterapia y medicamentos.

Artritis psoriásica

La artritis psoriásica provoca hinchazón, dolor e inflamación en las pequeñas articulaciones de las manos y los pies; sin embargo, las articulaciones de las rodillas, los tobillos y las muñecas también pueden verse afectadas. La psoriasis es una erupción que causa parches escamosos en la piel.

  • Los individuos pueden desarrollar dactilitis cuando un dedo de la mano o del pie se hincha entre las articulaciones circundantes.
  • Puede presentarse rigidez espinal y dolor.
  • Por lo general, los extremos de las articulaciones de los dedos son los más afectados y experimentan dolor e inflamación.
  • La condición también incluye Síntomas en uñas de manos y pies.
  • Se pueden usar medicamentos utilizados con frecuencia para tratar la espondilitis anquilosante.
  • El ejercicio ayuda a preservar el rango de movimiento y mantener la fuerza.
  • Ejercicios isométricos trabajar los músculos sin movimiento articular reduciendo el riesgo de más lesiones en las articulaciones inflamadas.
  • La fisioterapia y la terapia ocupacional pueden ayudar significativamente a optimizar la función de las articulaciones artríticas.

Espondilitis enteropática

Artritis enteropática ¿La artritis inflamatoria crónica está relacionada con la enfermedad inflamatoria intestinal?. Los más reconocidos son la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa.

  • Las articulaciones de las extremidades periféricas y, a veces, toda la columna vertebral son las áreas del cuerpo más afectadas por la espondilitis enteropática.
  • El síntoma principal es la inflamación del intestino, que incluye dolor de intestino y articulaciones y/o dolor de espalda inflamatorio.
  • Otros síntomas pueden incluir pérdida de peso, sangre en las heces, dolor abdominal y/o diarrea crónica.
  • El manejo de la artritis enteropática generalmente significa el manejo de la enfermedad intestinal subyacente.

Espondiloartritis juvenil

La espondiloartritis juvenil es un grupo de enfermedades reumáticas infantiles que causan artritis antes de los 16 años y pueden continuar hasta la edad adulta. La espondiloartritis juvenil abarca:

  • Artritis enteropática
  • Artritis relacionada con entesitis
  • Espondiloartritis indiferenciada
  • La artritis psoriásica
  • La artritis reactiva
  • Espondilitis anquilosante juvenil

La espondiloartritis juvenil causa inflamación y dolor en las articulaciones de la parte inferior del cuerpo, como los tobillos, las caderas, las rodillas y la pelvis. Otras áreas del cuerpo que podrían verse afectadas incluyen:

  • las entrañas
  • Ojos
  • PIEL
  • Espina

También pueden presentarse letargo y fatiga. Los síntomas pueden ser impredecibles y episódicos, apareciendo y desapareciendo sin una causa específica. La condición cambia entre brotes y remisión. Los enfoques de tratamiento comunes incluyen:

  • Medicamentos
  • Ejercicio
  • Entrenamiento postural
  • Fisioterapia, medicación
  • Hielo y calor para disminuir el dolor articular y relajar los músculos.
  • En casos severos, se podría recomendar la cirugía.

Artritis Reactiva o Síndrome de Reiter

La artritis reactiva es la artritis la que causa dolor e inflamación en las membranas mucosas, vejiga, piel, articulaciones, ojos y genitales.

  • Se cree que la artritis reactiva es una reacción a una infección, generalmente en el tracto gastrointestinal o urinario.
  • La artritis reactiva no afecta las articulaciones sacroilíacas ni la columna vertebral en la mayoría de los casos.
  • La artritis reactiva generalmente se trata con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, esteroides y medicamentos para la artritis reumatoide.
  • Un médico podría prescribir antibióticos si una infección bacteriana provocó artritis reactiva.

Espondiloartritis indiferenciada

Espondiloartritis indiferenciada es donde los signos y síntomas de la espondilitis no cumplen los criterios de un trastorno reumatoide específico. Las personas diagnosticadas con espondiloartritis indiferenciada tendrán uno o más de los síntomas que incluyen:

  • Fatiga
  • inflamación de la espalda
  • El dolor de espalda
  • Dolor en los glúteos que alterna o se presenta en ambos lados.
  • Dedos de los pies o de las manos hinchados
  • Dolor en el talón
  • Artritis en las pequeñas articulaciones.
  • Artritis en las articulaciones de las extremidades grandes.
  • Entesitis o inflamación donde el ligamento o tendón se conecta al hueso.
  • Inflamación ocular
  • Las personas también pueden presentar síntomas de otros tipos de espondilitis, como psoriásica o anquilosante.

Los enfoques de tratamiento incluyen:

  • Ejercicio
  • Terapia física
  • Entrenamiento postural
  • Hielo y calor para disminuir el dolor en las articulaciones y relajar los músculos.

Tipos de espondilitis Diagnóstico de espondiloartritis


Referencias

Carron, Philippe, et al. “Espondiloartritis periférica: una entidad desatendida-estado del arte”. RMD abierto vol. 6,1 (2020): e001136. doi:10.1136/rmdopen-2019-001136

Dougados, Maxime y Dominique Baeten. “Espondiloartritis”. Lancet (Londres, Inglaterra) vol. 377,9783 (2011): 2127-37. doi:10.1016/S0140-6736(11)60071-8

Gill, Tejpal, et al. “El microbioma intestinal en la espondiloartritis”. Opinión actual en reumatología vol. 27,4 (2015): 319-25. doi:10.1097/BOR.0000000000000187

Rosenbaum, James T. "¿El ojo en la espondiloartritis?". Seminarios en artritis y reumatismo vol. 49,3S (2019): T29-T31. doi:10.1016/j.semarthrit.2019.09.014

Seo, MiRyoung et al. “El diagnóstico tardío está relacionado con peores resultados y respuestas desfavorables al tratamiento en pacientes con espondiloartritis axial”. Reumatología clínica vol. 34,8 (2015): 1397-405. doi:10.1007/s10067-014-2768-y

Sharip, Aigul y Jeannette Kunz. "Comprensión de la patogenia de la espondiloartritis". Biomoléculas vol. 10,10 1461. 20 de octubre de 2020, doi:10.3390/biom10101461

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