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Podría ser más que dolor de hombro

Introducción

El cuerpo es una máquina funcional que requiere muchos músculos, órganos, ligamentos, articulaciones y tejidos que proporcionan movimientos cotidianos. En las extremidades superiores, la cabeza, el cuello y los hombros tienen muchos músculos, ligamentos y tejidos que trabajan junto con las raíces nerviosas del sistema nervioso que proporciona la función sensoriomotora para hacer que los dedos se muevan, los hombros giren y la cabeza gira de lado a lado. Cuando las lesiones o problemas comunes afectan los músculos de la cabezacuelloespalda, puede hacer que se formen pequeños nódulos a lo largo de las fibras musculares del área muscular afectada y causar dolor referido en diferentes lugares del cuerpo. El artículo de hoy analiza los músculos escalenos, cómo los puntos gatillo afectan los músculos escalenos mientras simulan el dolor de hombro y cómo manejar el dolor crónico asociado con los puntos gatillo. Remitimos a los pacientes a proveedores certificados que se especializan en tratamientos musculoesqueléticos para ayudar a las personas que sufren de puntos gatillo relacionados con los hombros que afectan los músculos escalenos. También guiamos a nuestros pacientes refiriéndolos a nuestros proveedores médicos asociados en función de su examen cuando corresponda. Nos aseguramos de encontrar que la educación es la solución para hacer preguntas perspicaces a nuestros proveedores. Dr. Jimenez DC observa esta información solo como un servicio educativo. Aviso legal

¿Qué son los músculos escalenos?

¿Ha estado experimentando sensaciones de hormigueo recorriendo las yemas de sus dedos? ¿Sientes rigidez al girar el cuello o los hombros? ¿O siente dolor muscular en los hombros? Muchas personas que sienten alguno de estos síntomas que afectan el cuello o los hombros podrían estar lidiando con dolor en los puntos gatillo a lo largo de los músculos escalenos. los músculos escalenos juegan un papel crucial en la cabeza y el cuello, ya que son músculos profundos ubicados lateralmente en el tracto cervical de la columna vertebral. Estos músculos tienen tres ramas diferentes: el anterior, medio y posterior, que desempeñan el papel de ser músculos respiratorios accesorios mientras contribuyen de manera importante al movimiento de la cabeza y el cuello. Hasta ese punto, permite la estabilidad de la columna cervical. Los músculos escalenos incluso ayudan a sostener y elevar la caja torácica superior cuando una persona está levantando, tirando o cargando objetos pesados. Sin embargo, como la mayoría de los músculos del cuerpo, los músculos escalenos pueden ser propensos a lesionarse y pueden desarrollar problemas que pueden afectar las extremidades superiores del cuerpo.

 

Los puntos gatillo afectan a los músculos escalenos que imitan el dolor de hombro

Cuando las lesiones comunes, como tirar de un músculo al cargar un objeto pesado o incluso una lesión traumática como estar involucrado en un accidente automovilístico, pueden causar dolor en el área afectada, con el tiempo, si no se tratan, pueden causar que varios síntomas se superpongan y afecten los músculos. Cuando los músculos escalenos se ven afectados por lesiones, pueden desarrollar pequeños nódulos a lo largo de las fibras musculares tensas y volverse hiperirritables en las áreas circundantes de la mitad superior del cuerpo. Esto se conoce como dolor de punto gatillo y puede imitar otros problemas crónicos que afectan diferentes áreas del cuerpo. Hasta ese punto, los puntos gatillo que afectan los músculos escalenos pueden simular un dolor de hombro en la mitad superior del cuerpo. Estudios revelan que el dolor miofascial escaleno es un síndrome de dolor regional que se origina en el área del cuello y se irradia hacia el brazo. Dado que los puntos gatillo imitan otros problemas crónicos, a menudo se diagnostica erróneamente como otro dolor de cuello asociado con radiculopatía cuando los músculos escalenos están afectados. Cuando esto sucede, los músculos se vuelven rígidos y débiles, lo que provoca una reducción en el rango de movimiento. 

 

 

Estudios revelan que cuando las personas padecen trastornos agudos asociados con el latigazo cervical, el dolor local y referido puede provocarse a partir de puntos gatillo activos para reproducir el dolor de cuello y hombros. Esto provoca una mayor discapacidad que exhibe una presión generalizada que hace que los músculos se vuelvan hipersensibles y reduce el rango de movimiento cervical. Muchas personas a menudo se quejan de dolor en los hombros mientras se frotan la parte superior de los brazos. El músculo escaleno se ve afectado por puntos gatillo activos, lo que simula el dolor de hombro.

 


Video de los puntos gatillo de los escalenos

¿Ha sentido rigidez muscular en el cuello o los hombros? ¿Ha estado experimentando una sensación de adormecimiento a lo largo de sus brazos? ¿Has sentido ternura a lo largo de tus hombros cuando los tocas? Muchos de estos síntomas de dolor están asociados con puntos gatillo a lo largo de los músculos escalenos. El video anterior explica dónde se encuentran los puntos gatillo a lo largo de los músculos escalenos y cómo causan dolor referido en las áreas del cuello y los hombros. Muchos factores pueden conducir a la causa del dolor en los puntos gatillo y superponerse con otros problemas crónicos que pueden afectar las extremidades superiores del cuerpo, usando el sueño como ejemplo. Estudios género que una mala postura para dormir puede afectar el cuello y los hombros, provocando rigidez muscular a lo largo de los músculos escalenos y desarrollando puntos gatillo con el tiempo. Afortunadamente, varias formas de manejar el dolor de hombro referido están asociadas con los puntos gatillo.


Manejo del dolor crónico de hombro asociado con puntos gatillo

 

Muchas personas son referidas a especialistas en dolor que pueden aliviar los puntos gatillo a lo largo del músculo escaleno para reducir los efectos del dolor de hombro y cuello. Cuando el dolor referido a lo largo de los músculos escalenos causa dolor crónico en el hombro asociado con los puntos gatillo, muchas personas suelen realizar varios movimientos para aliviar el dolor. Sin embargo, puede causar más dolor en el área afectada y evitar el alivio del cuello y los hombros. Estudios revelan que varios tratamientos como la fisioterapia, las inyecciones en los puntos gatillo, la manipulación de la columna cervical o la acupuntura pueden ayudar a relajar y alargar las fibras musculares asociadas con el músculo escaleno. Hasta ese punto, esto permite que el cuello se extienda más sin dolor y reduce los síntomas superpuestos que afectan las extremidades superiores del cuerpo. 

 

Conclusión

Los músculos escalenos juegan un papel crucial en el área de la cabeza y el cuello, ya que los músculos profundos se ubican lateralmente en el tracto cervical de la columna. Estos músculos ayudan a elevar la parte superior del pecho y doblar lateralmente el cuello de lado a lado. Cuando las lesiones afectan a los músculos escalenos y forman pequeños nódulos conocidos como puntos gatillo, puede causar dolor referido a los hombros y el cuello. Hasta ese punto, los síntomas como sensaciones de adormecimiento u hormigueo pueden viajar por los brazos y los dedos. Afortunadamente, los tratamientos disponibles pueden reducir los síntomas y controlar el dolor desencadenante miofascial a lo largo de los hombros y el cuello asociado con los músculos escalenos. Esto permite un mejor rango de movimiento en el cuello y el hombro y evita que se formen futuros puntos gatillo en los músculos escalenos.

 

Referencias

Abd Jalil, Nizar, et al. "Síndrome de dolor miofascial escaleno que imita el prolapso del disco cervical: un informe de dos casos". Revista de Ciencias Médicas de Malasia: MJMS, Penerbit Universiti Sains Malaysia, enero de 2010, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3216145/.

Bordoni, Bruno y Matthew Varacallo. “Anatomía, Cabeza y Cuello, Músculo Escaleno”. En: StatPearls [Internet]. La isla del tesoro (Florida), StatPearls Publishing, 16 de abril de 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519058/.

Fernández-Pérez, Antonio Manuel, et al. "Puntos gatillo musculares, umbral de dolor por presión y rango de movimiento cervical en pacientes con alto nivel de discapacidad relacionada con la lesión aguda por latigazo cervical". Revista de fisioterapia ortopédica y deportiva, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU., julio de 2012, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22677576/.

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Thapa, Deepak y col. "Manejo del dolor crónico de hombro con movilidad restringida: una serie de casos". Indian Journal of Anesthesia, Medknow Publications & Media Pvt Ltd, noviembre de 2016, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5125193/.

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