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Dr. Alex Jimenez, Quiropráctico de El Paso
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Esclerosis múltiple, ciática y dolor nervioso

La esclerosis múltiple y la ciática pueden coexistir o tener síntomas superpuestos. El nervio ciático comienza en la parte baja de la espalda, luego a través de las caderas hasta las nalgas y se separa en ambas piernas hasta los pies. La ciática es un tipo de dolor causado por un nervio ciático comprimido / pellizcado o dañado / lesionado. La sensación se irradia a través del nervio con frecuencia y severidad en diferentes niveles, dependiendo de la posición y / o movimiento del cuerpo del individuo. Las personas con esclerosis múltiple también pueden experimentar ciática, creyendo que es su esclerosis múltiple. El dolor neuropático es un síntoma común en la esclerosis múltiple o EM. Es causada por una lesión o daño a los nervios del sistema nervioso central y puede causar ardor o sensaciones punzantes agudas.

Esclerosis múltiple, ciática y dolor nervioso

Diferencia entre la esclerosis múltiple y el dolor del nervio ciático

La EM es un trastorno autoinmune en el que el sistema inmunológico ataca la capa protectora alrededor de las fibras nerviosas conocida como mielina. Esto afecta las vías del sistema nervioso central que regulan la sensación y la sensación en el cuerpo. Puede causar sensaciones dolorosas que incluyen:

  • Espasmos musculares
  • Ardor, hormigueo o dolor en la parte inferior de las piernas
  • Las sensaciones similares a descargas eléctricas viajan desde la espalda hacia las piernas.
  • Migrañas
  • Las sensaciones dolorosas son el resultado de las fibras nerviosas dañadas que crean interferencia en las vías neurales del cerebro.

La ciática funciona de manera diferente

Una respuesta autoinmune no daña la vía del nervio ciático, pero un estrés / presión adicional comprime el nervio ciático. El dolor generalmente es causado por un movimiento rápido, espasmódico, de torsión, de flexión y de alcance que pellizca o tuerce el nervio. Los discos herniados y los espolones óseos son otra causa común, además de tener sobrepeso puede ejercer una presión intensa sobre el nervio ciático. La diferencia fundamental es que la esclerosis múltiple provoca un mal funcionamiento de las vías de señalización del sistema nervioso central.

EM y ciática

La mayoría de las personas, alrededor del 40%, en algún momento experimentarán algún tipo de síntomas de ciática. Esto es por la edad, y todo el desgaste que sufre la espalda baja a diario. Esta es la razón por la que no es inusual que las personas con EM también experimenten ciática. La EM puede provocar cambios corporales que afecten los niveles de actividad.

  • La disminución de la movilidad puede llevar a permanecer sentado durante períodos prolongados que pueden tensar los músculos, tendones y ligamentos, provocando la ciática.
  • Existe evidencia de que las lesiones que se presentan por la EM pueden extenderse al nervio ciático.
  • Una estudio comparó a 36 personas con EM con 35 personas que no la tienen.
  • Todos los participantes se sometieron neurografía por resonancia magnética para obtener imágenes de nervios de alta resolución.
  • La investigación encontró que aquellos con EM tenían un poco más de lesiones en el nervio ciático que aquellos sin EM.

Cuidado de la ciática

Puede ser un desafío descubrir los tipos de dolor que se experimentan. La ciática viaja a lo largo del nervio de forma única y, a menudo, se siente en una sola pierna. El dolor, hormigueo, entumecimiento, sensaciones eléctricas pueden presentarse solo en la zona lumbar, la nalga, la parte posterior de la pierna, tendón de la corva, pantorrilla y pie, o en una combinación de todas las áreas. Los tratamientos para la ciática dependen de la gravedad. Incluyen:

  • Quiropráctica
  • Fisioterapia
  • Ejercicios de postura
  • Ajustes de estilo de vida
  • Actividad física y ejercicio
  • La pérdida de peso
  • Paquetes fríos y calientes
  • Acupuntura
  • Analgésicos de venta libre
  • Medicamentos: antiinflamatorios, relajantes musculares, antidepresivos tricíclicosy medicamentos anticonvulsivos.
  • Inyecciones de esteroides: corticosteroides
  • La cirugía es un último recurso reservado para casos graves que no mejoraron con otros tratamientos y terapias.

Puede ser fácil confundir la ciática con un síntoma o una condición relacionada con la esclerosis múltiple. La quiropráctica puede ayudar a aliviar la ciática y, aunque el tratamiento no puede tratar directamente la EM o sus síntomas, puede aliviar el dolor y la incomodidad.


Composición corporal


Nefropatía diabética

La nefropatía diabética o la enfermedad renal diabética son el resultado de una diabetes mal controlada. La insuficiencia renal es una emergencia médica grave y puede ser fatal si no se trata. La insuficiencia renal crónica da como resultado:

  • Retención de líquidos en el cuerpo.
  • Incapacidad para filtrar metabolitos y desechos de la sangre.
  • Mayor riesgo de infecciones.

Los síntomas comunes de la enfermedad renal diabética incluyen:

Aumento de la presión arterial

  • Este es el resultado de un mayor estrés en el cuerpo.
  • Los riñones ya no pueden filtrar todos los metabolitos y el exceso de líquido necesarios para estabilizar la presión arterial.

Proteinuria o proteína en la orina

  • El daño renal crónico hace que la proteína se excrete a través de la orina.

Fatiga

  • La función renal deficiente afecta a todos los órganos del cuerpo.
  • Los órganos tienen que trabajar más para compensar, lo que provoca fatiga y poca energía.

Edema de las extremidades inferiores

  • La retención de líquidos suele presentarse en las extremidades inferiores.
  • Los tobillos y piernas hinchados e hinchados pueden tener un aspecto brillante o ceroso.
  • Esto es común en personas que tienen nefropatía diabética grave.

Dificultad para respirar

  • A medida que el líquido se acumula en el cuerpo, se puede acumular peso adicional en los pulmones y alrededor de ellos.
  • Esto puede dificultar mucho la respiración cuando está acostado o cuando realiza una actividad física.

Cognición deteriorada

  • Los metabolitos en la sangre pueden causar daño cerebral cuando no se filtran adecuadamente.
  • Pérdida de la memoria
  • Cambios de humor
  • Pérdida de consciencia
Referencias

Jende JME y col. (2017). Afectación del nervio periférico en la esclerosis múltiple: demostración mediante neurografía por resonancia magnética. DOI:
10.1002 / ana.25068

Personal de Mayo Clinic. (2019). Ciática.
mayoclinic.org/diseases-conditions/sciatica/symptoms-causes/syc-20377435

Murphy KL y col. (2017). Capítulo 4: Dolor neuropático en la esclerosis múltiple: intervención terapéutica actual y perspectivas de tratamiento futuras.
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470151/

Dolor y picazón. (Dakota del Norte).
nationalmssociety.org/Symptoms-Diagnosis/MS-Symptoms/Pain

Sansón K. (2017). En la neurografía de esclerosis múltiple en tubería, la resonancia magnética revela lesiones de nervios periféricos en pacientes con EM. DOI:
10.1097 / 01.NT.0000527861.27137.b0

Ciática: De todos los nervios. (2016).
health.harvard.edu/pain/sciatica-of-all-the-nerve

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