Dolor de espalda crónico

Dolor de espalda: atención inflamatoria o mecánica y quiropráctica

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Se estima que todos los adultos experimentarán algún tipo de dolor de espalda al menos una vez en la vida. Hay una diferencia entre el dolor de espalda mecánico e inflamatorio. Con el dolor de espalda inflamatorio, el movimiento tiende a aliviarlo, mientras que el reposo empeora el dolor. Para algunas personas, el alivio del dolor de espalda inflamatorio es algo que podrían tener que manejar durante algún tiempo. Afortunadamente, existen opciones efectivas de manejo y alivio disponibles.

Dolor inflamatorio versus dolor mecánico

El dolor de espalda crónico tiene dos causas principales. Estos son Mecánico e inflamatorio. Tienen características ligeramente diferentes cuando se presentan. Los quiroprácticos saben qué buscar para diferenciar los dos. Luego, se puede tomar una decisión sobre cómo proceder con el tratamiento o el manejo.

Inflamatorio

El dolor causado por la inflamación se puede describir como:

  • No tener una causa definida conocida.
  • Caracterizado por rigidez, especialmente al despertar.
  • El dolor se reduce con el movimiento, la actividad, el estiramiento y el ejercicio.
  • Es peor durante las primeras horas de la mañana.
  • A menudo se acompaña de dolor en las nalgas /ciática síntomas.

Mecánico

El dolor mecánico se puede describir como:

  • Dolor que empeora con la actividad, el estiramiento o el ejercicio.
  • El dolor se reduce con el reposo.
  • No hay rigidez después de dormir.
  • Este dolor no es constante, pero puede volverse intenso / severo por períodos cortos.
  • Los síntomas de dolor en las nalgas / ciática no se presentan.

Inflamatorio y no inflamatorio

No inflamatorio es lo mismo que dolor mecánico. El dolor de espalda mecánico / no inflamatorio tiene una causa relacionada con la mecánica de la espalda y puede resultar de una lesión o trauma. La causa del dolor no inflamatorio no necesariamente se presenta de inmediato. Por ejemplo, una mala postura que provoca dolor de espalda es una causa mecánica / no inflamatoria. Sin embargo, El dolor de espalda no inflamatorio puede ir acompañado de inflamación como reacción natural a una lesión.. Pero esta inflamación no es la causa del dolor. El dolor de espalda no inflamatorio se puede tratar eficazmente con tratamientos conservadores. Esto incluye:

  • Ajuste quiropráctico
  • Terapia física
  • Descompresión espinal

Contribuir a las enfermedades autoinmunes

Cuando la inflamación es la causa del dolor, se considera dolor inflamatorio. Las enfermedades autoinmunes pueden hacer que el cuerpo ataque por error diferentes áreas del cuerpo. El dolor crónico puede ser causado por enfermedades autoinmunes que incluyen:

  • Artritis Reumatoide

La artritis hace que el sistema inmunológico ataque las articulaciones de todo el cuerpo.

  • Espondilitis anquilosante

Este es un tipo raro de artritis que afecta la columna. Se encuentra más en los hombres y generalmente comienza en la edad adulta temprana.

  • Esclerosis múltiple

Esta es una enfermedad en la que el sistema inmunológico ataca las fibras nerviosas y puede provocar dolor de espalda.

  • Artritis psoriásica

Este tipo de artritis Es caracterizado por parches de psoriasis junto con dolor e inflamación en las articulaciones.

Tratamiento del dolor inflamatorio

Las personas que piensan que pueden tener dolor de espalda inflamatorio deben consultar a un médico, especialista en columna y / o quiropráctico. Un médico de cabecera puede diagnosticar erróneamente el dolor de espalda inflamatorio como dolor de espalda mecánico. Muchos encuentran alivio tomando medicamentos antiinflamatorios no esteroides o AINE y siguiendo un régimen de ejercicio / actividad física. Sin embargo, a veces esto no es suficiente. Aquí es donde entra el tratamiento quiropráctico y la fisioterapia.

Quiropráctica y fisioterapia

Estas profesiones médicas se complementan bien entre sí y pueden ser beneficiosas como parte de un plan de tratamiento general. Un quiropráctico, con la ayuda de un fisioterapeuta, puede brindar un alivio significativo. Las técnicas de manejo involucran:

  • Ajustes quiroprácticos
  • Flexión-distracción
  • Corrección de la postura
  • Ejercicios personalizados

Inflamación Dolor nocturno

El dolor de espalda inflamatorio tiende a empeorar por la noche. Lo que sucede es que los marcadores inflamatorios se asientan cuando el cuerpo no se mueve. Algunas prácticas sencillas pueden ayudarlo a dormir mejor.

  • Estírese antes de acostarse y al despertar

Realizar estiramientos antes de acostarse y después de despertarse ayuda a mantener el cuerpo ágil.

  • Inspeccione las almohadas y el colchón

Dormir con la columna desalineada podría agravar el problema. Usar un colchón demasiado blando o una almohada demasiado grande podría contribuir al dolor. Se recomienda dormir de lado con una almohada entre las piernas para mantener la parte baja de la espalda recta.

Ejercicios

Algunos ejercicios deben discutirse con su médico. Las personas han descubierto que el ejercicio y el estiramiento son esenciales para el alivio.

Cardio

Estos ejercicios aumentan la frecuencia cardíaca, mejoran el estado de ánimo y liberan analgésicos naturales. Ejercicios cardiovasculares de bajo impacto:

  • Natación
  • Caminar
  • Cycling

Fortalecimiento

El fortalecimiento de los músculos centrales ayudará a mantener la postura y el soporte de la columna. Algunos de estos incluyen posturas de yoga:


Composición corporal


Estilo de vida mediterráneo

Tres elementos básicos sostenibles y fáciles de seguir: seguimiento de la dieta, actividad física y altos niveles de socialización. Para las personas que desean cambiar su dieta y estilo de vida al Mediterráneo, pruebe lo siguiente:

  • Agregue más verduras a las comidas. Pueden ser ensaladas, guisos y pizzas. Los frijoles, las lentejas y los guisantes son alimentos básicos comunes en el Mediterráneo.
  • Cambiar a cereales integrales así como productos elaborados con harina integral. El alto contenido de fibra puede mejorar la salud del corazón y puede ayudar a reducir la presión arterial. Minimice los carbohidratos refinados como el pan blanco y los cereales para el desayuno.
  • Equilibra los postres ricos con frutas frescas. como naranjas y plátanos que pueden incluir frutas antioxidantes como arándanos y granadas.
  • Trate la carne como guarnición en lugar del plato principal. Agregar tiras de pollo o ternera a una sopa / salteado de verduras.
  • Equilibre los platos de carne con pescado y marisco. Esto incluye sardinas, salmón, almejas y ostras.
  • Vuélvete vegetariano un día a la semana.
  • Elimine las carnes procesadas con altos niveles de conservantes.
  • Agregue grasas saludables como aguacates, semillas de girasol, nueces y maní a las comidas.
  • Agregue productos lácteos como queso y yogur griego o natural.
  • Convierta la actividad física en una rutina.
  • Habla con amigos y familiares.
Referencias

Cornelson, Stacey M et al. "Cuidado quiropráctico en el manejo de la espondilitis anquilosante inactiva: una serie de casos". Revista de medicina quiropráctica vol. 16,4 (2017): 300-307. doi:10.1016/j.jcm.2017.10.002

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Riksman, Janine S et al. "Delineación de subtipos inflamatorios y mecánicos de dolor lumbar: una encuesta piloto de cincuenta pacientes con dolor lumbar en un entorno quiropráctico". Quiropráctica y terapias manuales vol. 19,1 5. 7 de febrero de 2011, doi:10.1186/2045-709X-19-5

Santilli, Valter et al. “Manipulación quiropráctica en el tratamiento del dolor de espalda agudo y la ciática con protrusión discal: un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, de manipulaciones espinales activas y simuladas”. The spine journal: revista oficial de la North American Spine Society vol. 6,2 (2006): 131-7. doi:10.1016/j.spinee.2005.08.001

Teodorczyk-Injeyan, Julita A et al. "Dolor lumbar inespecífico: perfiles inflamatorios de pacientes con dolor agudo y crónico". The Clinical journal of pain vol. 35,10 (2019): 818-825. doi:10.1097/AJP.0000000000000745

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