Puntos gatillo del dolor de cabeza y tratamiento bioquiropráctico

Las personas que experimentan dolores de cabeza frecuentes pueden tener puntos gatillo sensibles del dolor de cabeza. Cada caso es diferente y requiere un examen minucioso antes de que pueda comenzar un plan de tratamiento quiropráctico adecuado y personalizado. Los dolores de cabeza pueden deberse a una variedad de causas.. Esto podría ser:

• Reacciones a medicamentos
• Disfunción de la articulación temporomandibular (ATM)
• Rigidez en los músculos del cuello.
• Baja azúcar en la sangre
• Alta presión sanguínea
• Estrés
• Fatiga

La mayoría de los dolores de cabeza recurrentes se dividen en tres tipos:

• Dolores de cabeza por tensión también conocido como Dolores de cabeza cervicogénicos
• Migrañas
• Dolores de cabeza en racimo, que están relacionados con las migrañas.

Tensión

Los dolores de cabeza tensionales son los más comunes y afectan a alrededor del 77% de las personas que experimentan dolores de cabeza crónicos. La mayoría de las personas describen un dolor de cabeza por tensión como un dolor sordo y constante en un lado de la cabeza y, a veces, en ambos lados. A menudo se describen como que tienen una banda / cinturón apretado alrededor de la cabeza o detrás de los ojos. Estos dolores de cabeza suelen comenzar de forma lenta, gradual y pueden durar unos minutos o días. Suelen comenzar a la mitad del día o antes del final del día.

Estos dolores de cabeza pueden ser el resultado del estrés y / o una mala postura. La causa más común son las subluxaciones en la parte superior de la espalda y el cuello, generalmente combinadas con puntos gatillo activos del dolor de cabeza. Esto tensiona los músculos de la columna en la parte superior de la espalda y el cuello. Un dolor de cabeza por tensión o por estrés puede durar de 30 minutos a algunos días. Los dolores de cabeza crónicos por tensión pueden durar meses. El dolor puede ser intenso; sin embargo, estos dolores de cabeza no suelen estar asociados con síntomas como palpitante, náuseas o vómitos.

Si las vértebras cervicales superiores se mueven fuera de su posición y pierden su movimiento normal, un pequeño músculo llamado recto de la capitis posterior menor /RCPM comienza a tener espasmos. Este pequeño músculo tiene un tendón que se desliza entre la parte superior del cuello y la base del cráneo. Se adhiere a un tejido delgado y sensible llamado duramadre que cubre el cerebro. La duramadre es muy sensible al dolor. Cuando el músculo RCPM sufre un espasmo, el tendón tira de la duramadre provocando dolor de cabeza. Las personas que trabajan en una estación de escritorio durante muchas horas tienden a experimentar dolores de cabeza por esta causa. Otra causa viene de dolor referido causada por puntos gatillo del dolor de cabeza en el Esternocleidomastoideo/ SCM o músculo elevador en el costado del cuello. Esta causa suele ocurrir más en personas que han sufrido un latigazo cervical. lesión con daño muscular en la región del cuello.

Migrañas

Las migrañas son dolores de cabeza intensos y punzantes que se asocian con náuseas y sensibilidad a la luz o al ruido.. Pueden durar desde unas horas hasta unos días. Muchos experimentan síntomas visuales conocidos como aura justo antes de que aparezcan. Esto se describe como ver luces intermitentes o cuando las cosas adquieren una apariencia de ensueño. Sin embargo, incluso en las personas que no experimentan el aura, la mayoría puede notar que la migraña se está preparando para presentarse. Los individuos suelen tener su primer ataque antes de los 30 años. Suelen ser hereditarios que sostienen un componente genético. Algunos tienen ataques varias veces al mes, mientras que otros pueden tener menos de uno al año. La mayoría de las personas descubren que las migrañas ocurren menos y se vuelven menos graves a medida que envejecen.

Estos dolores de cabeza son causados ​​por la constricción de los vasos sanguíneos del cerebro. Durante el período de constricción, hay una disminución de la circulación sanguínea.. A esto le sigue la dilatación / agrandamiento de los vasos sanguíneos. Esto es lo que conduce a los síntomas visuales. Luego, los vasos sanguíneos se dilatan, generando un rápido aumento de la presión arterial dentro de la cabeza. Este aumento de presión es lo que conduce a un fuerte dolor de cabeza. Cada vez que el corazón late, envía otra onda de choque a través de las arterias carótidas del cuello hacia el cerebro. Existen diferentes teorías sobre por qué los vasos sanguíneos se contraen, pero aún se desconocen. Lo que se sabe es que varios factores pueden desencadenar una migraña. Esto incluye:

• La falta de sueño
• Estrés
• Luces parpadeantes
• Olores fuertes
• Clima cambiante
• Alimentos ricos en un aminoácido conocido como tiramina

Médico

Los dolores de cabeza en racimo son dolores de cabeza insoportables muy breves. Por lo general, se sienten en un lado de la cabeza detrás de los ojos. Estos dolores de cabeza afectan a aproximadamente 1 millón de personas y son más comunes en los hombres. Este tipo de dolor de cabeza suele aparecer por la noche. Se llaman dolores de cabeza en racimo porque tienden a ocurrir de una a cuatro veces al día durante varios días. Una vez que termina un grupo, pueden pasar meses o incluso años antes de que vuelva a presentarse. Al igual que las migrañas, los dolores de cabeza en racimo provocan la dilatación de los vasos sanguíneos del cerebro, lo que aumenta la presión.

Puntos de activación

La terapia de puntos gatillo para el dolor de cabeza involucra cuatro músculos. Estos son los:

• Músculos del esplenio
• Suboccipitales
• Esternocleidomastoideo - SCM
• trapecio

La Esplenio Los músculos involucran dos músculos individuales, el Splenius Capitis y el Splenius Cervicis. Estos músculos recorren la parte superior de la espalda hasta la base del cráneo o las vértebras cervicales / cervicales superiores. Los puntos gatillo en los músculos Splenius son un contribuyente común al dolor que viaja a través de la cabeza hasta la parte posterior del ojo y la parte superior de la cabeza.

La Suboccipitales son un grupo de cuatro músculos pequeños que mantienen el movimiento y la posición adecuados entre la primera vértebra cervical y la base del cráneo. Los puntos gatillo en estos músculos pueden causar un dolor que se siente como si estuviera ocurriendo dentro de la cabeza, desde la espalda hasta el ojo y la frente. Las personas informan que duele todo el lado de la cabeza. Este es un patrón de dolor similar a una migraña.

La Esternocleidomastoideo el músculo corre a lo largo de la base del cráneo, detrás de la oreja, por el costado del cuello. Se adhiere a la parte superior del esternón / esternón. Aunque la mayoría no es consciente de los puntos gatillo de este músculo, los efectos son evidentes. Esto incluye:

• Dolor referido
• Problemas de equilibrio
• Síntomas visuales

El dolor referido tiende a ser dolor ocular, dolores de cabeza sobre el ojo e incluso puede causar dolores de oído.. Una característica inusual de los puntos gatillo del dolor de cabeza SCM es que pueden causar mareos, náuseas y problemas de equilibrio.

La trapecio El músculo es el músculo grande y plano que se encuentra en la parte superior y media de la espalda. El dolor se puede sentir en la sien y la parte posterior de la cabeza. Un punto de activación común se encuentra en la parte superior del músculo. Este punto en particular puede activar puntos de activación secundarios en la sien o en los músculos de la mandíbula, lo que provoca dolor en la mandíbula o en los dientes.

Desencadenantes del dolor de cabeza

• El estrés puede ser un desencadenante.
• La depresión, la ansiedad, la frustración e incluso la excitación placentera pueden asociarse con el desarrollo del dolor de cabeza.
• Un diario de dolor de cabeza puede ayudar a determinar si factores como la comida, el clima y / o el estado de ánimo se correlacionan con los patrones de dolor de cabeza.
• Exposición repetida a compuestos de nitrito puede resultar en un dolor de cabeza sordo acompañado de una cara enrojecida. El nitrito dilata los vasos sanguíneos y se encuentra en productos como medicamentos para el corazón, y también se usa como químico para conservar la carne. Las carnes procesadas que contienen nitrito de sodio pueden contribuir a los dolores de cabeza.
• Los alimentos preparados con glutamato monosódico o MSG pueden provocar dolores de cabeza. La salsa de soja, los ablandadores de carne y varios alimentos envasados ​​contienen este químico como potenciador del sabor.
• La exposición a venenos, incluso a variedades domésticas como insecticidas, tetracloruro de carbono y plomo, puede contribuir.
• Contacto con baterías de plomo o cerámica vidriada con plomo.
• Alimentos ricos en aminoácidos tiramina debería ser evitado. Esto podría ser quesos maduros como cheddar, brie, chocolate y alimentos fermentados o en escabeche.

Bioquiropráctica

Los ajustes quiroprácticos son muy eficaces para tratar los dolores de cabeza por tensión., especialmente los que se originan en el cuello. La investigación ha encontrado que la manipulación espinal resultó en una mejora casi inmediata y tuvo menos efectos secundarios y un alivio más duradero que tomar medicamentos comunes. Hay un mejora significativa al manipular las dos vértebras cervicales superiores, combinado con ajustes en el área entre la columna cervical y torácica.

Prueba de composición corporal

Ejercicio de vibración

Se cree que el ejercicio con vibración estimula las fibras musculares sin ir al gimnasio ni estresar los huesos. Un estudio dividió a las mujeres posmenopáusicas en tres grupos: resistencia entrenamiento, entrenamiento con vibraciones combinado con entrenamiento de resistenciao sin ejercicio / entrenamiento. Se midió su composición corporal antes de comenzar el estudio. Después de que se completó el estudio, los hallazgos incluyeron:

• Tanto el grupo de resistencia como el grupo de resistencia con entrenamiento de vibración aumentaron la masa de tejido magro.
• La grupo de control no mostró un aumento en el tejido magro y, de hecho, ganó grasa corporal.
• El grupo de combinación, que utilizó entrenamiento con vibraciones con entrenamiento de resistencia, mostró una caída en la grasa corporal.

Otra estudio colocó a los atletas masculinos en un programa de entrenamiento que incluía entrenamiento con vibraciones. El primer grupo tuvo entrenamiento de fuerza de las extremidades inferiores combinado con entrenamiento de vibración, y el otro tenía entrenamiento de fuerza de las extremidades inferiores sin entrenamiento de vibración. Los investigadores encontraron que los atletas en el grupo de entrenamiento con vibraciones mejoraron la fuerza de extensión de las piernas en un cinco por ciento. Además, también mejoraron la capacidad de equilibrio de los grupos de entrenamiento con vibración y la prueba de levantamiento / salto vertical.

Referencias

Bryans, Roland et al. “Pautas basadas en evidencia para el tratamiento quiropráctico de adultos con dolor de cabeza”. Revista de terapia manipulativa y fisiológica vol. 34,5 (2011): 274-89. doi:10.1016/j.jmpt.2011.04.008

Chaibi, Aleksander et al. "Terapia de manipulación espinal quiropráctica para el dolor de cabeza cervicogénico: un ensayo controlado aleatorio, simple ciego, con placebo". Notas de investigación de BMC vol. 10,1 310. 24 de julio de 2017, doi:10.1186/s13104-017-2651-4

Bryans R, Descarreaux M, Duranleau M, et al. Pautas basadas en evidencia para el tratamiento quiropráctico de adultos con dolor de cuello. J Manipulative Physiol Ther 2014; 37: 42-63.

Bryans R, Descarreaux M, Duranleau M, et al. Pautas basadas en evidencia para el tratamiento quiropráctico de adultos con dolor de cabeza. J Manipulative Physiol Ther 2011; 34: 274-89.