La pandemia de obesidad ha afectado a nuestra población a gran escala. De hecho, esta condición multifactorial está fuertemente influenciada por numerosos elementos ambientales, incluida la genética, antecedentes familiares, sedentarismo, alimentos altamente industrializados y una mayor ingesta energética. Sin embargo, el vínculo entre la permeabilidad intestinal, una respuesta inmune exacerbada contra los patógenos infiltrados y la enfermedad cardiovascular es bastante nuevo. En consecuencia, esto plantea una nueva perspectiva de cómo ciertos PAMP inducidos por alimentos pueden influir en la respuesta inmune que finalmente resulta en barrera daño que resulta en un alto riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares.

 

Respuesta inmune

 

El papel del sistema inmunológico es proteger al cuerpo contra los patógenos y se basa en señales proinflamatorias que impulsan el comienzo de la activación del sistema inmunológico innato. Mientras tanto, las citocinas proinflamatorias pueden desencadenarse por una lesión, exposición frecuente a alimentos inflamatorios, toxinas, radicales libres, patógenos (PAMP (patrones moleculares asociados a patógenos), o restos celulares, las células inmunitarias innatas responden adecuadamente.

PAMP e inflamación crónica

 

Los patrones moleculares asociados a patógenos (PAMP) son moléculas microbianas conservadas que estimulan los receptores tipo Toll (TLR), incluidos TLR-2 y TLR-4. Estos componentes se consideran desencadenantes de inflamación, resistencia a la insulina, alteración del transporte inverso de colesterol y aterosclerosis.

 

 

El intestino humano contiene una gran cantidad de bacterias. Por lo tanto, el alto contenido de PAMP es inherente. Sin embargo, los filos de Proteobacteria son el principal productor de PAMP en comparación con los otros grupos bacterianos comunes que colonizan el epitelio del intestino humano (Bacteroidetes, Actinobacteria y Firmicutes). Anteriormente se pensaba que los PAMP inducidos por alimentos no eran un desencadenante significativo de inflamación. Aún así, recientemente se afirmó que existen alimentos específicos que contribuyen a la activación de TLR. De hecho, esta teoría nació cuando se comparó el contenido de PAMP de la microbiota fecal humana con la producción de PAMP intestinal.

 

Además de esto, existe un vínculo claro entre la inflamación crónica y el desarrollo de la enfermedad cardiovascular. De hecho, marcadores como la proteína C reactiva, LDL elevado y HDL bajo están relacionados con el consumo de carnes procesadas y patrones dietéticos occidentalizados. En consecuencia, estos mismos alimentos están altamente asociados con una concentración elevada de estimulantes de TLR bacterianos. Por tanto, posibilita un estado inflamatorio crónico y una respuesta inmunitaria incontrolada.

 

Alimentos con alto contenido de PAMP

 

Un estudio realizado por Herieka et al. concluyó que los alimentos comunes consumidos en nuestra civilización occidental tienen un mayor contenido de PAMP.

 

PAMP bajos en bacterias	PAMP altos en bacterias
Carnes frescas intactas	Productos que contienen carne picada
Vegetales frescos	Productos que contienen verduras ya picadas
Frutas frescas	Comidas preparadas preparadas almacenadas a 4 ° C
Peces	Chocolate
	Queso

 

 

Además, en su estudio intervinieron pequeños grupos para observar y medir los marcadores inflamatorios inducidos en presencia de determinados alimentos, en función de su bajo o alto contenido de PAMP.

 

Este estudio se realizó en dos grupos diferentes, una intervención dietética secuencial crónica con tres puntos de muestreo, y el segundo fue un estudio cruzado agudo, simple ciego.

 

• Estudio crónico: durante 7 días, se pidió a los voluntarios que evitaran cualquier alimento con alto contenido de PAMP. Posteriormente, se proporcionó a los voluntarios un conjunto de almuerzos y cenas con alimentos considerados altos en PAMP durante un período de 4 días.
• Estudio agudo: 13 voluntarios donaron sangre después de un ayuno nocturno. Luego, los voluntarios se separaron en dos grupos, el grupo de control (desayuno bajo en PAMP) y el grupo alto en PAMP (desayuno a base de cebolla).

 

Este estudio encontró que una dieta baja en PAMP seguida de 4 días podría resultar en un aumento en los recuentos de leucocitos, granulocitos y linfocitos. Sin embargo, estos marcadores son demasiado sensibles y no pueden considerarse indicadores significativos de inflamación de bajo grado. Sin embargo, son factores de riesgo independientes de DM2 y aterosclerosis.

 

Además de esto, el LDL-C fue un marcador que se vio afectado positivamente por la ingesta de una dieta baja en PAMP. Sin embargo, la reintroducción de alimentos con alto contenido de PAMP aumentó los niveles de LDL-C, revirtiendo rápidamente las mejoras en la dieta baja en PAMP.

 

Por otro lado, las citocinas proinflamatorias como IL-6, TNF-a e IL-1B no disminuyeron ni cambiaron significativamente con la modificación de la dieta. Además, los niveles de PCR no se vieron afectados por la ingesta de una dieta baja en PAMP ni por una dieta alta en PAMP.

 

Estos autores hicieron un comentario crítico; afirman que es necesario realizar más estudios a este respecto para determinar el impacto de los PAMP alimentarios en el estado inflamatorio. Además, el efecto reductor de LDL-C de una dieta baja en PAMP de 4 días es un hallazgo notable, y relacionar esto con un efecto antiinflamatorio.

Medición de cuerpos cetónicos:

 

La mejor manera de hacer un cambio en su dieta es mediante una evaluación en profundidad de su estado nutricional, así como un control metabólico constante. Hoy en día esto es posible con la ayuda de una simple prueba de aliento que nos permitiría analizar su producción de cetonas. Esto solo es posible con el dispositivo Levl, si está interesado, lea más.

 

Este estudio muestra que tenemos que esforzarnos un poco en nuestra dieta si queremos reducir nuestro riesgo de desarrollar una enfermedad cardíaca. Normalmente veo nuevos productos alimenticios pre-preparados que se comercializan fuertemente en nuestras tiendas de alimentos, y pienso, "Bueno, al menos incluyen verduras". Desafortunadamente, la inflamación tiene diferentes caras, y debemos pensar más allá de lo saludable en lo que es antiinflamatorio y dedicar tiempo a la preparación de nuestras comidas. â € “Ana Paola RodrÃguez Arciniega, MS

 

Referencias

 

Herieka, M y col. "La ingesta dietética reducida de estimulantes proinflamatorios del receptor tipo Toll modifica favorablemente los marcadores de riesgo cardiometabólico en hombres sanos". Nutrición, metabolismo y enfermedades cardiovasculares: NMCDÂ vol. 26,3 (2016): 194-200. doi: 10.1016 / j.numecd.2015.12.001

 

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