Dr. Alex Jimenez, Quiropráctico de El Paso
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Momentos en que la cirugía para la ciática podría ser necesaria

Cirugía para la ciática. A veces es necesario si los medicamentos, la quiropráctica y la fisioterapia no funcionan para aliviar los síntomas de la ciática, pero no se preocupe. Las personas a veces tienen ciática que simplemente no responde al tratamiento conservador puede encontrar alivio a través de procedimientos quirúrgicos.
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Las preguntas comienzan a aparecer, en cuanto a qué procedimiento tiene más sentido, ¿cómo será la experiencia y cuánto tiempo pasará hasta que pueda volver a una vida normal y sin dolor?

Ciática

La ciática es un dolor que corre por el nervio más largo del cuerpo, conocido como el nervio ciático. El dolor comienza en la parte baja de la espalda y se extiende por una pierna, hasta la pantorrilla y posiblemente el pie. Es raro pero la ciática puede ocurrir en ambas piernas. El dolor es leve a intenso y se siente peor cuando estornudar, toser, agacharse y pararse / sentarse en ciertas posiciones. El dolor suele ir acompañado de entumecimiento, hormigueo o debilidad en las piernas afectadas.
Ciática Un conjunto de síntomas causados ​​por otros problemas médicos como una lesión, tumor o el más común Porque alrededor del 90% del tiempo es una hernia de disco en la espalda baja El centro de gel blando del disco atraviesa el exterior resistente, donde puede pellizca o presiona el nervio ciático causando dolor. La investigación muestra que la ciática afecta al 1% al 5% de la población, y alrededor El 40% experimentará ciática en algún momento de su vida.. Los hombres entre las edades de 30 y 50 tienen un mayor riesgo. junto con fumadores, individuos que se sientan por mucho tiempo y aquellos que realizan un trabajo físicamente extenuante. Los médicos y quiroprácticos pueden diagnosticar casos de ciática con un historial médico y examen físico. Las imágenes de diagnóstico también se pueden usar en algunos casos.

Cuando es hora de considerar la cirugía para la ciática

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La mayoría de las personas con ciática responden positivamente con tratamientos no quirúrgicos como quiropráctica, fisioterapia, acupuntura, medicamentos, inyección / s espinal, etc.. Esto hace cirugía de columna vertebral un tratamiento raramente necesario para el dolor lumbar y de piernas causado por compresión del nervio ciático. Pero hay situaciones en las que la cirugía para la ciática podría ser beneficiosa. Existen diferentes tipos de procedimientos quirúrgicos para cirugía de columna. Un cirujano de columna recomendará el mejor enfoque para la ciática de cada paciente. Qué procedimiento recomendarán será basado en el trastorno que causa la ciática con todo el procedimiento claramente explicado para que entiendas completamente. Haga cualquier pregunta para comprender mejor La recomendación del cirujano. Recuerda el La decisión final siempre depende de usted. Se recomienda una segunda opinión antes de decidir. La ciática generalmente desaparece por sí sola con la mayoría de los casos manejados con tratamiento conservador. Dependiendo de la causa, esto podría ser compresas de calor o hielo, quiropráctica, masaje terapéutico, analgésicos, ejercicios de estiramiento, fisioterapia o inyecciones.

Ciática para opciones de cirugía

La cirugía para la ciática se realiza para aliviar la compresión / presión adicional en los nervios y aliviar el dolor. Las opciones incluyen un microdiscectomía y laminectomía. Cada uno tiene sus similitudes y diferencias cuando se trata de la preparación, el proceso y la recuperación de la operación.

Microdisectomía

Durante una microdiscectomía, se extrae parte o la totalidad del disco herniado. La investigación ha demostrado que la efectividad del alivio del dolor es de alrededor del 80 al 95 por ciento de los pacientes. La operación se realiza en un hospital o centro de cirugía y requiere aproximadamente una hora para completarse. Anestesia general se administra durante este procedimiento.
  • Un cirujano hará una incisión sobre el disco afectado.
  • La piel y el tejido que cubre el disco se abrirán y moverán para un mejor acceso. Parte del hueso podría extraerse como parte del procedimiento denominado laminotomía.
  • El cirujano usará varias herramientas para extraer todo o parte del disco herniado.
  • Una vez que se realiza la extracción, el cirujano cerrará la incisión y lo enviará a una sala de recuperación.
  • Para acelerar el proceso de curación, se alienta a los pacientes a comenzar a caminar unas horas después del procedimiento.
  • La mayoría se va a casa el mismo día. Algunos pacientes deberán permanecer en el hospital para observación. Esto podría ser de otras condiciones presentes.
  • No se le permitirá operar un vehículo el mismo día.. Por lo tanto, será necesario un conductor designado.

Laminectomía

tercera y cuarta vértebras lumbares vértebra lumbar columna lumbar hueso vertebral
La preparación para una laminectomía es similar a una microdiscectomía. La lámina es la parte posterior de las vértebras., que protege el canal espinal. Este procedimiento alivia el dolor al crear espacio para que los nervios se muevan.
  • El procedimiento dura entre una y tres horas de principio a fin.
  • Se retiran ambos lados de las láminas, junto con el proceso espinoso en el medio.
  • El paciente se acuesta boca abajo mientras el cirujano hace una incisión cerca de las vértebras afectadas.
  • La piel y los músculos se mueven y se utilizan diversas herramientas / instrumentos para eliminar la totalidad o parte de la lámina. El crecimiento excesivo de hueso o disco espinal también podría eliminarse.
  • La incisión se cose o se engrapa, se venda y se envía a una sala de recuperación.
  • Al igual que una microdiscectomía, se alentará al individuo a comenzar a caminar el mismo día.
  • La mayoría de las personas abandonan el hospital después de la cirugía, sin embargo, se podría requerir de una a tres noches posibles para otros.
  • Un conductor necesita ser designado para el viaje a casa.
A La microdiscectomía se recomienda para la estenosis causada por una hernia de disco.. Sin embargo, si el sla tenosis es causada por otro problema / condición de salud Al igual que las espuelas óseas desarrolladas a partir de la artritis, una laminectomía podría ser el mejor enfoque. Las laminectomías generalmente se realizan en individuos de 50 o 60 años. Si bien las micro discectomías varían cuando se trata de la edad, pero generalmente se realizan en individuos más jóvenes.

Recuperación

En casa, las reglas postoperatorias deben seguirse no importa para qué cirugía ciática fue realizado. El área de la incisión debe mantenerse limpia y sin levantar objetos pesados, doblarse y sentarse durante períodos prolongados. La cirugía para la ciática se considera segura y las complicaciones son poco frecuentes. Todas las operaciones conllevan riesgos. Éstos incluyen daño nervioso, coágulos sanguíneos e infección. El proveedor necesita saber sobre síntomas inusuales despues del procedimiento. Esto podría ser fiebre, exceso de drenaje o dolor alrededor del área de la incisión. Se podrían recetar medicamentos para el dolor para aliviar el dolor postoperatorio, y se podría implementar la quiropráctica junto con la fisioterapia para acelerar la recuperación. Por lo general, se autoriza a las personas a regresar al trabajo dos o cuatro semanas después del procedimiento. Podría ser de seis a ocho semanas si su trabajo / ocupación es físicamente exigente y extenuante. Dependiendo de cuán compleja sea la cirugía de columna, un individuo podría estar sentado el mismo día y caminar dentro de las 24 horas. Se podría prescribir un curso de medicamentos para el dolor para ayudar a controlar el dolor postoperatorio. Se darán instrucciones sobre cómo sentarse, levantarse, levantarse de la cama y pararse de manera cuidadosa El cuerpo necesita tiempo para sanarl, entonces un médico podría recomendar la restricción de actividad. Esto podría ser cualquier cosa que mueva demasiado la columna vertebral. Para asegurarse, se deben evitar los deportes de contacto, las torsiones o levantar objetos pesados ​​durante la recuperación. Informe cualquier problema como fiebre, aumento del dolor, infección de inmediato.

Alivio de cirugía de columna

Muchas personas se benefician de la cirugía de ciática, pero no funciona para todos. Un pequeño porcentaje de las personas continúan sintiendo molestias en las semanas / meses posteriores. Y la ciática puede regresar en el futuro y en un lugar diferente. Su proveedor de atención médica puede ayudarlo a decidir si la cirugía para la ciática es la mejor opción para usted.

Tratamiento de síndromes de ciática graves y complejos


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