La radiculopatía cervical ocurre cuando un nervio pellizcado en el cuello (columna cervical) causa dolor.

El dolor radial puede extenderse más allá del cuello e irradiarse hacia abajo:

• Los hombros
• Brazos
• Dedos

Este tipo de compresión nerviosa también causa:

• Debilidad
• Entumecimiento
• Hormigueo
• Problemas de reflejo

El cuello consiste en Pares de nervios 8s que controlan varios motor (fuerza) y sensorial (sentir) funciones.

La las raíces nerviosas cervicales en la parte superior envían señales de movimiento y sensación a la cabeza y el cuello, y los nervios en la parte inferior permiten la función motora y sensorial de los brazos y las manos.

 

 

Si uno o más de los nervios espinales del cuello se pellizcan, puede alterar su capacidad de funcionar correctamente.

Esto resulta en dolor irradiado en el cuello y otras áreas del cuerpo.

Esta condición puede afectar a cualquier persona, pero generalmente afecta a adultos de mediana edad.

Los hombres también tienden a desarrollar radiculopatía cervical más que las mujeres.

Causas

El proceso natural de envejecimiento en la columna es lo que generalmente causa la radiculopatía cervical.

La columna pasa por el proceso de envejecimiento al igual que el resto del cuerpo y aún más, ya que es la base de nuestra estructura.

Este proceso puede conducir a varios trastornos espinales degenerativos, que incluyen:

• Espondilosis cervical (osteoartritis)
• Estenosis espinal
• Discos herniados

Cuando los conductos nerviosos comienzan a estrecharse, los discos intervertebrales comienzan a sobresalir, y espolones óseos, causados ​​por estos trastornos, pueden ejercer presión sobre los nervios del cuello.

La condición también puede ser causada por una lesión traumática en el cuello como latigazo cervical o lesión deportiva.

Raramente es causado por un infección o tumor espinal.

 

 

Síntomas

El síntoma principal es el dolor que se irradia desde el cuello hasta:

• Espalda
• Brazos
• Manos
• Dedos

Lo anterior es un ejemplo de función sensorial, que está relacionado con sensación.

Además de los síntomas sensoriales, la radiculopatía también puede causar disfunción motora

La disfunción motora se relaciona con músculos y movimiento.

Cambios reflejos en el cuello y parte superior del cuerpo y debilidad. son ejemplos de disfunción motora.

Diagnóstico

Un especialista en columna vertebral / quiropráctico tiene varias herramientas para diagnosticar radiculopatía cervical.

En primer lugar, se revisará su historial médico y luego será:

• Se le pidió que describiera los síntomas.

Se realizará un examen físico para recrear el dolor de manera controlada en:

• Cuello
• Shoulder
• Brazos

Ejemplo: Maniobra de Spurling, que gira suavemente la cabeza, mientras se aplica una presión suave.

Una vez realizada la información de la historia clínica y el examen físico, Â pruebas de imagen como una resonancia magnéticase puede pedir asi Pueden determinar la ubicación de la compresión nerviosa.

Las imágenes de resonancia magnética muestran el tejidos blandos en la columna vertebral, incluidos los nervios.

El médico puede solicitar un par de pruebas de diagnóstico llamadas electromiograma (EMG) y examen de conducción nerviosa si hay dolor significativo en el brazo y el cuello del nervio superior.

Estas pruebas ayudan a entender si hay daño en el nervio, La causa del daño y si los síntomas están relacionados con el daño nervioso.

Las pruebas de EMG y de conducción nerviosa generalmente se realizan juntas para ayudar en el diagnóstico.

 

Síntomas de emergencia

Una vez que el especialista en columna confirma el diagnóstico, desarrollará un plan de tratamiento para aliviar la compresión del nervio o evitar que empeore.

La mayoría de los casos se atienden con tratamiento no quirúrgico., sin embargo, si ocurre lo siguiente deberías contactar a tu médico:

• El dolor de cuello no mejora con el tratamiento en el tiempo que su médico espera.
• El dolor empeora independientemente del tratamiento.

O desarrollas nuevo:

• Entumecimiento
• Debilidad en el
• Cuello
• Brazos
• Parte superior del cuerpo
• Desarrollar fiebre

Si experimenta síntomas en la parte inferior del cuerpo como:

• Debilidad en la pierna
• Dificultad para caminar
• Falta de función del intestino / vejiga, luego busque atención médica de inmediato.

Estos síntomas pueden indicar mielopatía cervical Una condición más severa.

Cervical La mielopatía es la compresión de la médula espinal.

Cuando la médula espinal se comprime, puede generar problemas generalizados en la columna y generalmente requiere cirugía.

 

Tratamiento Radiculopatía Cervical

Como la mayoría de los tipos de dolor de columna, un médico recomendará probar primero uno o más tratamientos conservadores.

Los tratamientos conservadores son medios no quirúrgicos.

Es importante comprender que el hecho de que un tratamiento se considere conservador no significa que sea ineficaz.

De hecho, es todo lo contrario. La mayoría de las personas con compresión nerviosa en el cuello responden bien a las terapias conservadoras.

Aunque la investigación sobre la eficacia de los tratamientos conservadores para la radiculopatía cervical ha producido resultados mixtos, los resultados muestran que estas terapias ayudan a eliminar el dolor y otros síntomas relacionados con los nervios (como entumecimiento y debilidad muscular) en 40-80% de las personas.

 

Los siguientes son los tratamientos conservadores más comunes:

• Medicamentos de venta libre, como acetaminofeno (Tylenol) or medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (ibuprofeno, Motrin)
• Medicamentos recetados, como esteroides (prednisona), agentes neuropáticos (gabapentina, pregabalina) y relajantes musculares (baclofeno, ciclobenzaprina)
• Usando un collarín
• Fisioterapia y ejercicio., para fortalecer los músculos del cuello y mejorar el movimiento
• Tracción de la columna cervical, que se puede realizar durante la fisioterapia.
• Evite la actividad extenuante, pero no evite toda actividad, ya que descansar demasiado puede exacerbar la lesión y extender el tiempo de recuperación.

Estos tratamientos conservadores pueden durar de 6 a 8 semanas. Si no mejora o empeora, entonces un médico puede querer avanzar al siguiente nivel.

Esto puede incluir inyecciones de esteroides.

Inyecciones espinales

Las inyecciones epidurales de esteroides cervicales se consideran un tratamiento de segunda línea para la radiculopatía que no responde a la terapia conservadora. Estas inyecciones envían una dosis de medicamento antiinflamatorio a una raíz nerviosa específica. que puede aliviar el dolor

El número de inyecciones difiere de paciente a paciente. Un médico hará recomendaciones basadas en la condición y la respuesta a la primera inyección.

Si la primera inyección reduce el dolor y los síntomas, una segunda o tercera inyección podría no ser necesaria a menos que los síntomas reaparezcan.

Si se necesita más de uno, reciben 3 semanas entre cada inyección.

Las inyecciones pueden ayudar a controlar el dolor y la inflamación, pero no pueden fortalecer o mejorar la flexibilidad de los músculos cervicales.

Debido a esto, un médico puede recetar fisioterapia, quiropráctica o un programa de ejercicios para acondicionar los músculos del cuello.

Cirugía considerada

Cuando se necesita cirugía, Se considera una opción de último recurso. Esta No es una solución garantizada y existen riesgos y complicaciones.

Existen diferentes tipos de abordajes quirúrgicos disponibles. Estos procedimientos se pueden realizar de forma mínimamente invasiva en un hospital o en un centro de cirugía ambulatoria.

Discutir opciones con un médico y si usted es candidato para cirugía mínimamente invasiva o no, junto con otros tipos de cirugía. por ejemplo, disco artificial, es una discusión que es diferente para todos, ya que algunos pacientes tienen condiciones médicas existentes que pueden aumentar los riesgos y las complicaciones.

discectomía cervical anterior y fusión (DCAF)

Este enfoque es el enfoque quirúrgico más utilizado.

El cirujano realiza una incisión a través de la parte frontal del cuello y extrae el disco intervertebral dañado, llena el espacio vacío con espaciadores para restablecer la altura y coloca la instrumentación espinal (placa, tornillos) para estabilización

Luego se empaqueta un injerto óseo dentro y alrededor de los espaciadores del cuerpo para el crecimiento y cicatrización ósea.

Foraminotomía cervical posterior

Aquí, el cirujano accede a uno o más niveles de la columna cervical con una incisión en la parte posterior del cuello.

La foraminotomía descomprime la raíz nerviosa al eliminar lo que esté comprimiendo el nervio como un hueso o tejido blando.

El procedimiento abre / ensancha el agujero neural o el pasaje nervioso donde el nervio sale del canal espinal.

Reemplazo de disco artificial cervical (C-ADR)

Aquí se implanta un dispositivo de disco artificial en el espacio vacío del disco.

C-ADR es como un amortiguador y permite un movimiento saludable como lo hace un disco real.

 

Conclusión

Un nervio comprimido en el cuello puede provocar dolor irradiado. Este dolor puede hacer que sea casi insoportable realizar tareas simples, incluso mover el cuello de un lado a otro o simplemente abrir un frasco. Tratamiento conservador como quiropráctica y ejercicio puede aliviar el dolor de esta afección y restaurar la función. Afortunadamente, la cirugía rara vez es necesaria.

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Tratamiento del dolor de cuello El Paso, TX Quiropráctico

 

 

Alfonso J. Ramírez, actualmente retirado, descubrió un tratamiento de seguimiento con el Dr. Alex Jiménez para el dolor de cuello. Ramírez experimentó dolor crónico y dolores de cabeza, pero después de recibir atención quiropráctica, encontró alivio de sus síntomas. Desde entonces, Alfonso Ramírez ha continuado manteniendo la alineación de su columna utilizando el Dr. Jiménez. El Sr. Ramírez está agradecido por la atención quiropráctica que ha recibido por el dolor de cuello, rodilla y hombro. Alfonso J. Ramirez recomienda al Dr. Alex Jiménez como la opción no invasiva para el dolor de cuello.

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Recursos NCBI

Aproximadamente dos tercios de la población se ven afectados por el dolor de cuello en cualquier momento de sus vidas. El dolor que se origina en la columna cervical, o la parte superior de la columna, puede ser causado por muchos otros problemas de salud de la columna. La interrupción articular en el cuello puede generar una variedad de otros síntomas comunes, que incluyen dolores de cabeza, dolor de cabeza y migrañas. El dolor de cuello afecta aproximadamente al 5 por ciento de la población mundial, según las estadísticas.