Los atletas dependen de su excelente, fuerza, flexibilidad y movilidad para poder llevar a cabo con eficacia en su deporte específico o la actividad física. Se someten a un riguroso entrenamiento con el fin de prepararse para las estaciones competitivos. Mientras que muchos atletas comprender y utilizar medidas preventivas para evitar experimentar una lesión o el desarrollo de una condición, la utilización constante de las diferentes estructuras del cuerpo puede causar gradualmente la degeneración de los tejidos, con el tiempo dando como resultado una lesión inesperada. Muchos atletas suelen experimentar lesiones deportivas, sin embargo, un tipo de lesión puede causar enormes dificultades para el atleta afectado: un desgarro del menisco.

Dentro de una relación de incidencia de 60 a 70 100,000 por cada visita, las roturas de menisco de la rodilla son un diagnóstico común entre muchos escenarios de lesiones deportivas. las roturas de menisco han acumulado grandes cantidades de tiempo perdido de la actividad física e incluso el empleo, por lo que es esencial la comprensión de los factores de riesgo de roturas de menisco, lo que permite un diagnóstico más rápido y más preciso de este tipo de lesiones deportivas.

Lesiones a los meniscos ocurren con frecuencia en el ámbito deportivo, donde enormes demandas dinámicas se colocan contra la rodilla durante los movimientos específicos. Además, las roturas de menisco también pueden ocurrir durante entornos de trabajo donde repetitivos, movimientos constantes pueden desarrollar complicaciones.

Se cree que las actividades básicas, como pararse, levantar objetos, ponerse en cuclillas, arrodillarse y sentarse, aumentan las posibilidades de daño al menisco. El tiempo entre las roturas del LCA o ligamento cruzado anterior y los procedimientos de reconstrucción quirúrgica también ha sido reconocido como un factor de riesgo para las lesiones meniscales. Se han reconocido numerosos elementos que contribuyen a este tipo de lesión; sin embargo, hay investigaciones limitadas que los respalden.

Los científicos de la Universidad de Ámsterdam publicaron una revisión sistemática junto con un metanálisis que investigó varios factores de riesgo clave para los desgarros de menisco.

Los meniscos son dos estructuras en forma de cresta semilunares, que se colocan en la superficie medial y lateral de la meseta tibial. La función de meniscos al permitir que la superficie convexa del fémur para articular en la superficie cóncava de la tibia. Además, los meniscos permiten la conversión de peso, así como la absorción de choque durante los movimientos dinámicos, que actúa para proteger el cartílago articular. lesiones meniscales pueden caracterizarse como aguda o degenerativa, que se manifiesta en diferentes formas, tales como un desgarro en asa de cubo, una lágrima horizontal, o una lágrima degenerativa.

Vista anterior de la rodilla derecha

 

 

Vista superior de la meseta tibial y formas de lesión de menisco

 

 

Factores de riesgo degenerativas para un menisco desgarrado

Dos estudios de investigación concluyeron que el índice de masa corporal, o IMC, de un individuo puede ser consecuencia de alteraciones meniscales degenerativas. Científicos de la Universidad de Boston analizaron el IMC de 991 participantes, de los cuales 565 eran mujeres y 426 hombres. La evaluación demostró que las mujeres con desgarro de menisco tenían un IMC considerablemente más alto, aproximadamente 29.9 por ciento, que las mujeres sin daño de menisco, aproximadamente 27.9 por ciento. Sin embargo, no hubo diferencias estadísticas en el índice de masa corporal para los hombres, con o sin daño meniscal. Un estudio de investigación idéntico distinguió una diferencia considerable en los desgarros de menisco entre los participantes con un IMC de 25 a 30 kg/m2, un 76 por ciento de incidencia, en comparación con los participantes con un IMC de menos de 25 kg/m2, con un 34 por ciento de incidencia. Se concluyó, a través del análisis estadístico, que un IMC superior a 25 kg/m2 producía una mayor disposición al daño meniscal que aquellos con un IMC menor. Es esencial tener en cuenta que estas estadísticas no solo involucran a individuos de proporciones obesas, sino que también incluyen a aquellos que mantienen una mayor masa muscular y una mayor masa corporal.

Como se reconoció previamente en otros estudios, la edad se considera un elemento crítico para estas lesiones de rodilla en particular. Los investigadores han confirmado que las personas mayores, de hecho, pueden experimentar un mayor traumatismo meniscal. Por ejemplo, aproximadamente el 19 por ciento de las mujeres y el 32 por ciento de los hombres de 50 a 59 años de edad sufrieron destrucción de meniscos, en comparación con el 51 por ciento de las mujeres y el 56 por ciento de los hombres de 70 a 90 años de edad, que presentaron destrucción de meniscos. trauma. Los investigadores concluyeron que las personas mayores de 60 años tenían muchas más probabilidades de sufrir desgarros meniscales degenerativos que las personas menores de 60 años. Independientemente, los resultados del estudio no lograron explicar que los individuos más jóvenes que el grupo de edad proporcionado para el estudio también podrían sufrir desgarros de menisco. De hecho, las complicaciones de rodilla también pueden considerarse algunos de los tipos de lesiones juveniles más prevalentes, aunque se requiere más investigación para determinar adecuadamente las estadísticas de atletas jóvenes con lesiones meniscales.

Por otra parte, el género también ha sido considerado como un factor de riesgo importante de lesiones en el menisco, como se identifica en otros estudios. La investigación adicional de la Universidad de Boston evaluó la relación entre las roturas de menisco, el dolor y la osteoartritis en pacientes con síntomas 154 identificados de la osteoartritis de rodilla. El uso de imágenes por resonancia magnética, los resultados finales demostraron que 91 ciento de los individuos presentaba un desgarro de menisco medial o lateral, en la que se identificaron los machos con una prevalencia significativamente mayor de lesiones de menisco que las hembras. Otro estudio distingue las características de las lesiones de menisco en individuos 991 a través de la utilización de imágenes por resonancia magnética. Una vez más, los hombres demostraron una considerablemente mayor incidencia de desgarros de menisco entre todos los grupos de edad, aunque las mujeres con diagnóstico de degeneración meniscal se clasificaron dentro del 70 a 90 años de edad. Si la mayor incidencia de lesiones en los hombres se debió a una mayor participación en el deporte o debido a las actividades profesionales no se determinó en el estudio.

Tres estudios de investigación encontraron que los distintos rodillas y en cuclillas durante más de una hora al día podría influir en el desarrollo de las roturas de menisco. Los individuos quienes participan en determinados oficios o profesiones, tales como carpintería, electricista y fontanería, ampliamente posiciones que han sido ocupados por los hombres, de manera repetitiva y constante arrodillarse y ponerse en cuclillas como una parte de su jornada de trabajo promedio. La investigación llevada a cabo en la Universidad de Southampton en Inglaterra determinó que los participantes experimentaron 59 bloqueo de las rodillas, donde 29 fueron expuestos a arrodillarse y 30 fueron expuestos a ponerse en cuclillas en su lugar de trabajo. De estos individuos 59, algunas de las cuales pueden haber cruzado en ambas categorías, 69 73 ciento por ciento y consultados correspondientemente un cirujano ortopédico. Estos participantes informaron de la participación en el arrodillamiento frecuente y en cuclillas posiciones en el trabajo, sin embargo, varios participantes también informaron que participan en deportes específicos, como el fútbol, ​​que también se considera un factor de riesgo para las lesiones de menisco.

Se creía que sentarse durante más de dos horas al día disminuía el riesgo de desgarros de menisco. Dos estudios realizados por el mismo autor principal de la Universidad de Southampton, se centraron en determinar los riesgos de sentarse. Además, se creía que sentarse durante largos períodos de tiempo inclinaba a una persona a desarrollar otras afecciones de la rodilla, como dolor patelofemoral, también conocido como signo de cine/teatro, del cual se cree que sentarse es un factor de riesgo. Aunque los estudios concluyeron que sentarse no aumenta la posibilidad de dañar más los desgarros de menisco, se determinó que podría crear problemas en otras áreas de la rodilla.

De pie o caminar durante más de dos horas por día durante meses antes de los síntomas que experimentan 12, en comparación con menos de dos horas por día, fueron pensada para influir en el desarrollo de lesiones de menisco. Dos estudios de investigación adicionales evaluaron los efectos de pie y caminar durante largos períodos de tiempo. Los resultados concluyeron que los participantes 71 que fueron revelados a permanecer de pie o caminar durante más de dos horas por día, 54 ciento había consultado a un cirujano ortopédico debido a los síntomas de daño meniscal. En comparación, caminar y estar parado se concluyó que sea eficaz, en términos de gasto de energía, la carga mecánica del hueso, la aptitud cardiovascular y la salud en general, aparte de otros puntos de vista.

Caminar más de dos millas por día en cuestión de meses 12 antes de los síntomas, se determinó que tenía una muy baja probabilidad de causar lesiones meniscales. Los beneficios para la salud de caminar superan la posibilidad de lesiones en la rodilla y por lo tanto, no deben ser excluidas de otra forma a menos que los síntomas de la persona no podrá participar.

Por otra parte, subiendo más de vuelos 30 de escaleras por día dentro de los meses 12 antes de la aparición del dolor y el malestar, fue encontrado que afectan considerablemente el individuo, aparte de subir escaleras veces 30 por día, conducir a un aumento de la posibilidad de lesiones en la rodilla. Durante un estudio, los participantes masculinos 17 reportaron síntomas relacionados con menisco, tales como bloqueo, al subir escaleras, con 59 ciento resultando en una consulta con un cirujano ortopédico.

Llevar un exceso de 10 kg, 25 kg y 50kg más veces por semana 10 concluyeron en dos estudios que había un efecto significativo contra las estructuras de las rodillas, aumentando el riesgo de una lesión de menisco.

desgarros meniscales agudas y degenerativas se investigaron en un estudio de investigación actual. Utilizando una muestra de la comunidad de los hombres 2,806 en el sur de Inglaterra, por medio de un cuestionario, los participantes respondieron 1,404 762 donde habían tenido síntomas previos de lesión en la rodilla. De los participantes 762 con las rodillas sintomáticas, 127 informó síntomas de bloqueo durante una o más actividades ocupacionales, que duró más de hora 24. Los resultados confirmaron un aumento del riesgo potencial de lesiones de menisco dentro de la categoría de edad 20-59.

Factores de riesgo grave para un menisco desgarrado

En un estudio, la carga de peso después de que un individuo experimentó un trauma, concluyó que representa un peligro moderado para la aparición de desgarros de menisco. Investigadores de la Universidad de Lund en Suecia determinaron que las personas con una lesión del LCA que realizaban actividades sin carga de peso tenían menos probabilidades de sufrir más daños en el menisco. Con frecuencia, las lesiones del LCA se producen en posiciones de soporte de carga que a menudo dan como resultado mayores fuerzas de compresión articular del compartimento tibiofemoral. Por lo tanto, el término bien conocido, la tríada infeliz, se ha denominado más apropiadamente lesión por compresión infeliz. La tríada infeliz se refiere al trauma que involucra el LCA, el ligamento colateral medial y el menisco medial. En última instancia, es importante estabilizar la articulación de la rodilla mediante el uso de procedimientos conservadores o quirúrgicos para evitar una compresión adicional contra el menisco. Por lo tanto, se concluyó que la carga de peso durante una lesión revelaba una posibilidad moderada de lesión del menisco; sin embargo, los autores no pudieron determinar si existía un efecto considerable.

La participación en cualquier deporte o actividad física en general se considera un factor de riesgo comparablemente alto para las roturas de menisco. Dos estudios de investigación evaluaron la prevalencia de lesiones de rodilla durante el fútbol, ​​el rugby, la natación y la carrera. Se concluyó que tanto el fútbol como el rugby son componentes considerablemente altos en la incidencia de desgarros de menisco. En comparación, se consideró que la natación y deportes similares presentaban una probabilidad moderada de causar desgarros de menisco. Además, la falta de evidencia no pudo determinar si correr podría desarrollar complicaciones en la rodilla. Debido a las demandas de la transferencia de masa y las fuerzas de rotación aplicadas, no es difícil notar cómo el fútbol y el rugby podrían ser un peligro potencial de lesiones adicionales en atletas con traumatismo de menisco previo.

La laxitud de la articulación de la rodilla

Las lesiones del ligamento cruzado anterior, o ACL, donde hay un período prolongado de tiempo hasta que un atleta reciba una cirugía reconstructiva, se han registrado bien como una influencia en el desarrollo de lesiones meniscales. Una rodilla con deficiencia de LCA requiere que los meniscos funcionen como un componente estabilizador a lo largo de los movimientos de rotación posterior-anterior, valgo-varo e interno/externo. Mientras que los métodos de rehabilitación, como los ajustes quiroprácticos y las técnicas de manipulación y movilización manual, o la fisioterapia, pueden utilizarse para ayudar a mejorar los síntomas de un individuo, así como para aumentar la fuerza de las estructuras circundantes. Sin embargo, la mayoría de las lesiones meniscales pueden requerir intervenciones quirúrgicas para repararlas adecuadamente. Los hallazgos del investigador coincidieron con investigaciones previas que concluyeron que una rodilla con LCA deficiente presentaba un riesgo de traumatismo de menisco, pero identificó que esto era consistente con el menisco medial pero no con el lateral. Los autores del estudio de investigación afirmaron que esta consistencia alterada puede deberse a que el menisco medial está fijado a la cápsula articular. En comparación, el menisco lateral no está firmemente adherido a la cápsula articular, adquiriendo más movilidad dentro de la articulación, lo que explica la diferencia en la incidencia de lesiones.

Se reconoció que de 3,475 personas con lesiones previas del LCA, 1,638, aproximadamente el 47 por ciento, fueron diagnosticadas con desgarros de menisco. Los autores agregaron que por cada mes que pasaba para las personas que experimentaban una ruptura del LCA, había una probabilidad exponencial de trauma meniscal de solo el 1 por ciento. Además, la presencia de una lesión meniscal degenerativa aumentó el riesgo de una persona de sufrir más traumatismos en la rodilla entre un 1.6 y un 2.0 por ciento.

El riesgo de jugar deportes con un menisco roto

 

 

En conclusión, una amplia variedad de factores han sido identificados como componentes de riesgo potenciales que podrían inclinar a un individuo a experimentar una mayor incidencia de desgarros de menisco. Una lesión en el menisco puede ser sostenido por cualquier persona dentro de la población general y atletas por igual y estos no se debe descartar que sólo se desarrollan en un solo subgrupo basado en otros estudios de investigación. En última instancia, los factores de riesgo identificados aumentan muy significativamente la probabilidad de que un individuo experimente tipos específicos de lesiones de rodilla. Aunque varios estudios de investigación abarca una gran variedad de factores de riesgo para la población en general y los atletas, estos fueron muy limitadas ya que la mayoría sólo fueron apoyados por algunos estudios.

Un menisco roto puede afectar en gran medida el rendimiento óptimo de un atleta, desafiando su eficiencia a la práctica y competir en su deporte específico o actividad física. Como se analizó anteriormente, la degeneración gradual de las estructuras del cuerpo y los tejidos pueden afectar si un atleta sufrirá una lesión durante su vida. Hay una variedad de tratamientos disponibles para ayudar a los individuos a recuperarse de un desgarro menisco, como el cuidado quiropráctico, aunque las intervenciones quirúrgicas también han sido preferidos por algunos atletas. Aparte del tipo de tratamiento que recibes, la comprensión de la anatomía del menisco y cómo una lesión puede afectarla puede ayudar a enseñar a los atletas en mejores formas de cuidar sus lesiones deportivas.

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Origen a través de Scoop.it: www.elpasobackclinic.com

Por el Dr. Alex Jimenez

 

 

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