El músculo piriforme se origina en la superficie anterior del sacro y que esté sujeto firmemente a ella por tres adjuntos tejido que se encuentra entre el primer segundo, tercero y cuarto agujeros sacros, anterior. De vez en cuando, su origen puede ser tan amplia que se une a la cápsula de la articulación sacroilíaca con el sacrotuberoso y / o ligamento sacroespinoso. El músculo piriforme es un músculo grueso y fuerte que viaja fuera de la pelvis a través del agujero ciático mayor, dividiendo el agujero en el suprapiriform y infra-piriforme forámenes. Ya que los cursos a través del agujero ciático mayor, el músculo disminuye a un punto donde forma un tendón que se adhiere a la superficie superior de-medial del trocánter mayor, con frecuencia la integración con el tendón del obturador interno y los músculos Gemelli.

Los nervios y los vasos sanguíneos que se encuentran dentro del foramen suprapiriform se conocen como los nervios glúteo superior y los vasos, y que se encuentran en el infra-piriforma fosa son conocidos como los nervios y vasos glúteos inferiores, incluyendo el nervio ciático. Debido a su amplio tamaño en el agujero ciático mayor, existe el riesgo de los numerosos vasos y nervios que salen de la pelvis puede llegar a ser comprimido.

El músculo piramidal de la pelvis está estrechamente asociado con otros rotadores corto de la cadera, así como la Gemellus superiores, obturador interno, Gemellus inferior y obturador externo. La principal diferencia entre este músculo y otros rotadores cortos es su conexión con el nervio ciático. El músculo piramidal pasa por detrás del nervio, mientras que los otros rotadores pasan ante él.