El subescapular comienza en el escapulario anterior o fosa subescapular, e introduce en la tuberosidad menor del húmero. Es el más grande de los músculos del manguito rotador y su área de sección transversal es más grande que los otros músculos tres manguito de los rotadores combinados; infraespinoso, el redondo menor y el supraespinoso. Las funciones más esenciales de la articulación glenohumeral son: depresor de la cabeza humeral; estabilizador anterior de la cabeza humeral, lo que significa que se desliza la cabeza humeral posterior con relación a la fosa glenoidea; y el rotador interno del hombro junto con los pectoralis potentes mayor y dorsal ancho.
Las fibras del tendón se combinan con la cápsula anterior del hombro, que sirve para reforzar la cápsula anterior del hombro. El músculo se considera menos importante como rotador interno del hombro, ya que el pectoral mayor y el dorsal ancho son potentes rotadores internos y, por lo tanto, es más esencial como estabilizador anterior dinámico de la articulación glenohumeral debido a su acción en la prevención de un corte anterior de la cabeza humeral.
El subescapular tiene una profunda conexión con la cabeza larga del bíceps. Esto se conoce como un complejo capsuloligamentoso que funciona para estabilizar la cabeza larga del tendón del bíceps en el surco bicipital. El complejo de la polea está constituido por el ligamento glenohumeral superior, el ligamento coracohumeral y el accesorio distal del tendón subescapular, donde se localiza dentro del intervalo rotatorio entre el borde anterior del tendón supraspinoso y el borde superior del tendón subescapular. Las lesiones del tendón subescapular pueden debilitar la estabilidad del bíceps. Con el fin de mantener el tendón del bíceps estabilizado y en su lugar, se necesita el apoyo del punto de inserción más superior del subescapular desde atrás del ligamento y la tensión en el ligamento glenohumeral superior. Problemas con una eslinga de bíceps es una causa y efecto común de la enfermedad en muchos atletas, que requieren la rotación constante y eficaz del hombro, al igual que la posición de armado durante el pitcheo de béisbol.
El dolor de hombro es común entre muchos atletas, sin embargo, las lesiones del músculo subescapular, aunque poco frecuentes, pueden ocurrir ocasionalmente y causar complicaciones. El traumatismo directo por una lesión en esta estructura músculo-tendinosa específica puede afectar comúnmente a los atletas que vuelan por encima de la cabeza, como los tenistas y los nadadores. Para obtener más información, no dude en consultar con el Dr. Jiménez o contáctenos al (915) 850-0900.
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